Чим небезпечна променева терапія
Променева терапія – один із найбільш поширених та ефективних методів лікування онкологічних захворювань. Незважаючи на те, що її використання дозволяє руйнувати злоякісні клітини та суттєво покращувати прогноз, опромінення не є абсолютно безпечним. Він має побічні ефекти, як короткострокові, і відстрочені. Розберемося, коли призначають променеву терапію, яке обладнання застосовується та які можливі ризики існують.
Коли призначається променева терапія
Променева терапія застосовується у лікуванні онкології більш ніж 60% випадків. Вона може бути:
- Основним методом лікування – при деяких локалізаціях пухлини, наприклад, при раку шкіри, гортані або ранніх стадіях раку простати.
- Додатковим (ад’ювантним) методом — після хірургічного втручання для знищення ракових клітин, що залишилися.
- Неоад’ювантним методом перед операцією для зменшення розміру пухлини.
- Паліативним методом – для зменшення болю та симптомів у пацієнтів з поширеними стадіями захворювання.
Наприклад, пацієнту з пухлиною молочної залози після операції може бути призначена променева терапія для зниження ризику рецидиву. А при раку головного мозку метод застосовується для контролю зростання пухлини, навіть якщо вона неоперабельна.
Яке обладнання використовується для опромінення
Сучасна променева терапія проводиться на спеціальній апаратурі, яка дозволяє максимально точно впливати на пухлину, мінімізуючи опромінення здорових тканин. Основні види обладнання:
- Лінійні прискорювачі – формують пучки фотонного чи електронного випромінювання, найпоширеніший варіант.
- Гамма-установки («Гамма-ніж») – використовуються для точкового впливу, наприклад, при пухлинах мозку.
- Брахітерапія – введення джерел радіації всередину пухлини або поруч із нею.
- Протонна терапія – сучасний високоточний метод, при якому використовується потік протонів, що менше ушкоджує навколишні тканини.
Навіщо потрібна розмітка та як вона виконується
Перед початком курсу опромінення пацієнт проходить етап планування, що включає розмітку. Що таке розмітка?
- На шкіру наносяться спеціальні мітки або робляться татуювання-точки, щоб кожен сеанс випромінювання направлявся строго в одну й ту саму область.
- Використовується комп’ютерна томографія та МРТ для побудови 3D-моделі пухлини.
- Лікуюча команда (онколог, радіолог, медичний фізик) розраховує дозу та кут опромінення.
Розмітка – ключовий етап, оскільки саме вона дозволяє знизити опромінення здорових тканин та зменшити кількість ускладнень.
Як проходить лікування
Курс променевої терапії зазвичай триває від 1 до 7 тижнів залежно від захворювання. Як проходить саме лікування променевою терапією?
- Пацієнт розташовується на спеціальному столі, що фіксується для нерухомості.
- Апарат випромінює дози радіації, які пацієнт не відчуває.
- Один сеанс триває 10-30 хвилин.
- Вся терапія проводиться амбулаторно, пацієнт може повертатися додому того ж дня.
Сеанси променевої терапії проводяться у спеціальному приміщенні, яке запобігає поширенню доз радіації за його межі. Завдяки цьому персонал та близькі пацієнта, які прийшли на сеанс променевої терапії разом із ним, захищені від опромінення. Варто зазначити, що лікування безболісне, але його наслідки виявляються за кілька днів чи тижнів.
Які короткочасні негативні наслідки променевої терапії
Найчастіше побічні ефекти виявляються під час курсу та незабаром після нього. Вони залежать від області опромінення:
- Загальне нездужання: втома, слабкість, сонливість.
- Проблеми зі шкірою: почервоніння, сухість, лущення, свербіж, опіки.
- Порушення шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея (при опроміненні органів черевної порожнини).
- Випадання волосся – при опроміненні голови.
- Зниження апетиту та втрата ваги.
- Біль та запалення слизових оболонок (порожнини рота, глотки).
Ці прояви зазвичай оборотні та зникають через кілька тижнів після закінчення курсу.
Довгострокові ускладнення променевої терапії
Іноді наслідки опромінення виявляються через місяці і роки.
- Фіброз тканин – ущільнення та зниження еластичності шкіри або внутрішніх органів.
- Порушення функції органів: наприклад, зниження роботи легень при опроміненні грудної клітки.
- Променева катаракта – при опроміненні голови та очей.
- Безпліддя — якщо опромінення зазнають органів малого тазу.
- Підвищений ризик вторинних пухлин – вкрай рідкісне, але можливе ускладнення через пошкодження ДНК клітин.
Як зменшити негативний вплив опромінення на організм
Хоча повністю уникнути побічних ефектів неможливо, є способи знизити їхню вираженість:
- Збалансоване харчування – багате на білки і вітаміни для відновлення тканин.
- Догляд за шкірою – використання м’яких засобів без спирту та ароматизаторів, захист від сонця.
- Достатній сон та відпочинок – допомагає боротися зі втомою.
- Медикаментозна підтримка – протиблювотні препарати, знеболювальні засоби для загоєння слизових.
- Психологічна допомога – підтримка психолога чи групи пацієнтів полегшує переносимість лікування.
- Сучасні методики опромінення (IMRT, протонна терапія) – знижують ушкодження здорових тканин.
Променева терапія залишається незамінним методом в арсеналі онкологів. Але важливо пам’ятати, що разом із високою ефективністю вона несе ризики для організму. Знання можливих ускладнень, правильна підготовка та дотримання рекомендацій лікарів допомагають мінімізувати небезпеку та пройти лікування з найменшими наслідками.
