Рак дванадцятипалої кишки — дуже рідкісна пухлина. Частота її появи становить менше 1% серед усіх новоутворень шлунково-кишкового тракту. Незважаючи на свою рідкість, захворювання розвивається досить швидко, може давати метастази. Цей вид раку часто відносять до новоутворень тонкої кишки і підбирають відповідне лікування.
Дванадцятипала кишка є частиною тонкої кишки, яка тісно пов’язана з печінкою та підшлунковою залозою. Саме у цьому відділі кишечника відбувається перетравлення їжі. Разом із вмістом шлунку в дванадцятипалу кишку потрапляють жовч і ферменти, необхідні для розщеплення їжі. Важливі вітаміни та мінерали починають засвоюватися організмом, а перетравлена їжа проходить далі.
Рак дванадцятипалої кишки — злоякісне новоутворення, яке утворюється на поверхні органу та порушує його роботу. Розростаючись, пухлина може виходити за межі кишки, давати метастази. Тому страждають сусідні органи – печінка, підшлункова залоза, шлунок.
Рак дванадцятипалої кишки розвивається, коли здорові клітини стають злоякісними. Під впливом деяких чинників вони мутують, починається їхнє безконтрольне зростання. У місці розростання утворюється пухлина, яка проникає у здорові тканини, поширюється на лімфовузли та інші органи.
У 56% випадків пацієнти відзначають сильний біль у животі. Але оскільки цей симптом є загальним для різних патологій, виявити одразу рак дванадцятипалої кишки вкрай складно.
До інших характерних ознак раку дванадцятипалої кишки відносяться:
У міру того як пухлина прогресує, вона викликає інші небезпечні симптоми.
До загальних симптомів раку відносяться: сильна втома та слабкість, різка втрата ваги, лихоманка без видимих причин. Вже за наявності цих ознак варто звернутися до лікаря та пройти обстеження. Чим раніше розпочати лікування раку дванадцятипалої кишки, тим краще прогнози на одужання.
Серед варіантів раку дванадцятипалої кишки виділяють 4 основні види залежно від клітин, з яких утворюється пухлина.
Аденокарцинома вражає клітини, що виробляють ферменти та речовини, які допомагають розщеплювати їжу. Аденокарцинома є найпоширенішою серед усіх пухлин дванадцятипалої кишки. Вона, у свою чергу, ділиться на 4 підтипи: шлунковий, кишковий, панкреатобіліарний, погано диференційований. Визначити точний вид раку можна за допомогою дослідження клітин.
Карцинома. Пухлина, що повільно зростає, бере початок в ШКТ і поширюється по всьому тілу. Часто цей вид пухлини викликає карциноїдний синдром — стан, пов’язаний із накопиченням певних гормонів в організмі. Характеризується частими проносами, спазмами в животі та почервонінням шкіри обличчя.
Лімфома. Новоутворення розвивається з клітин імунної системи, які розташовані у ШКТ.
Саркома. Починається в кістках, м’язах, кровоносних судинах та м’яких тканинах. До поширених типів саркоми в кишечнику відноситься стромальна пухлина ШКТ.
Загалом лікування всіх типів раку схоже. Але для кращої результативності та підбору ефективного методу необхідно провести діагностику та визначити стадію захворювання.
Рак дванадцятипалої кишки ділять на стадії залежно від того, наскільки поширилася пухлина. При визначенні стадії враховують, чи пухлина зачіпає інші органи, чи дає вона метастази, який у неї розмір, постраждали лімфовузли чи ні.
Виділяють 4 стадії раку дванадцятипалої кишки.
Стадія 0. Попередній етап розвитку раку, який ще називають стадією 0. На цьому етапі ракові клітини вже можна виявити на стінках кишківника, але вони ще не почали активно розвиватися.
Стадія 1. Пухлина утворилася в дванадцятипалій кишці, вона не виходить за її межі і не поширюється на лімфатичні вузли.
Стадія 2. Рак проростає через сполучні тканини, м’язи кишечника, торкається лімфовузлів.
Стадія 3. Рак дванадцятипалої кишки поширився на прилеглі органи та частини тонкої кишки.
Стадія 4. Пухлина великого розміру, вона проросла в черевну порожнину, спостерігаються метастази в кістках, легенях, печінці та підшлунковій залозі.
Загалом для визначення стадії раку дванадцятипалої кишки використовують систему класифікації раку тонкої
Діагноз рак дванадцятипалої кишки ставлять на основі низки досліджень та аналізів. Найточніші результати дає інструментальна діагностика. Переважним методом обстеження є ендоскопія.
Ендоскопія проводиться за допомогою спеціального гнучкого приладу —ендоскопа, на кінці якого закріплено камеру. Його вводять у стравохід пацієнта та оглядають стан внутрішньої поверхні кишечника. Під час ендоскопії лікарі можуть здійснити біопсію — відібрати клітинний матеріал пухлини для визначення її злоякісності.
Рентгенографія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту з пероральним контрастуванням. Цей вид діагностики допомагає визначити точну локалізацію пухлини, оцінити ступінь непрохідності кишківника, виключити інші захворювання, які викликають схожі симптоми у пацієнта.
Комп’ютерна томографія з контрастним посиленням важлива для оцінки ураження довколишніх органів і тканин, визначення плану лікування та операції.
Додатково лікар просить пацієнта здати лабораторні тести:
Обстеження підбирають для кожного пацієнта, залежно від симптомів та загального стану здоров’я.
До 87% пухлин дванадцятипалої кишки лікують хірургічним методом. Якщо рак є неоперабельним, застосовують хіміотерапію чи променеву терапію. Також ці методики задіяні як додаткове лікування після операції. Це підвищує шанси на те що, що рак кишки не виникне знову.
Хірургічний метод лікування. Найчастіше рак дванадцятипалої кишки видаляють за допомогою операції Уіппла. Під час хірургічного втручання видаляють головку підшлункової залози, дванадцятипалу кишку, жовчний міхур та жовчні протоки, а також частину шлунку. Додатково хірургічно видаляють уражені лімфовузли. Лікарі роблять висновок, що таке лікування збільшує шанси на виживання. До хірургічних маніпуляцій також належать операції з полегшення симптомів раку дванадцятипалої кишки. Наприклад, лікарі відновлюють прохідність кишечника та знижують біль.
Хіміотерапія. Хіміотерапія при лікуванні раку дванадцятипалої кишки застосовується після операції. Спеціальні препарати вводяться в організм та вбивають ракові клітини. Препарати для хіміотерапії та кількість курсів лікування визначає лікар у кожному конкретному випадку.
Променева терапія. Променева терапія при лікуванні раку дванадцятипалої кишки застосовується рідко. Найчастіше опромінення комбінують із препаратами хіміотерапії.
Щоб вибрати найефективніший метод лікування, звертайтеся до спеціалізованої онкологічної клініки. У “Клініці TomoClinic” у Києві професійні онкологи обстежують кожного пацієнта та обирають спосіб лікування в індивідуальному порядку.
З метою профілактики раку дванадцятипалої кишки дотримуйтесь кількох правил.
Пам’ятайте, якщо вас турбують будь-які симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, звертайтеся до лікаря. Рання постановка діагнозу покращує ефект лікування та дає хороші прогнози.
Ласкаво просимо до клініки, де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі - професіонали.
У світі це найбільш часта форма раку серед жінок. З урахуванням вис...
Рак щитовидної залози – досить рідкісне та цілком виліковне захворю...
Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.
Tomoclinic випереджає сучасні стандарти лікування, застосовуючи провідні методики у боротьбі з онкологічними захворюваннями. Наша клініка надає повний цикл обслуговування. Можна отримати будь-яку послугу – від однієї консультації до комплексного лікування в одному місці.
У TomoClinic рішення про тактику лікування приймає консиліум фахівців – мультидисциплінарна комісія, в яку входять лікарі різних профілів. Такий підхід відповідає світовим стандартам. Учасники такої лікувальної групи узгоджують індивідуальний план лікування, який може включати опромінення пухлини, хіміотерапевтичне лікування та оперативне втручання. В результаті, кожен пацієнт отримує ефективне лікування, що вражає пухлину точно в ціль і є щадним до здорових тканин. Тим самим ми зберігаємо якість життя людини.
Ми діагностуємо пухлини будь-якого розміру, складності, форми і локалізації. Досвід наших фахівців, сучасне обладнання та співпраця з кращими патоморфологічними лабораторіями гарантує високу точність діагностики.
У TomoClinic найкраще обладнання від провідних світових виробників. Ми не визнаємо компромісів у боротьбі з раком.
Унікальна для України система Томотерапії дозволяє опромінювати пухлини складних форм і великих розмірів, а також метастази, і при цьому максимально захищає здорові органи і тканини. Така радіотерапія, знищуючи пухлину, зберігає людині високу якість життя – пацієнт може жити так само повноцінно, як і до хвороби.
У TomoClinic можна провести найбільш точну оцінку ефективності променевої терапії або хіміотерапії за допомогою МРТ-дослідження. Ми будемо раді дати об’єктивну оцінку стану пацієнта нашого центру або інших клінік під час або після проведеного лікування.
Можливо, ви знайдете відповіді на запитання, що Вас цікавлять
При захворюваннях дванадцятипалої кишки пацієнти відчувають сильний біль у животі. Як правило, болить у місці трохи вище за пупок, під грудиною з правого боку. Болі в животі можуть говорити про виразки дванадцятипалої кишки та шлунка, а також про рефлюксну хворобу. Тому потрібне обстеження пацієнта.
Дванадцятипалу кишку перевіряють за допомогою ендоскопії. Це процедура, коли ендоскоп проникає в кишечник, і передає зображення внутрішніх стінок органу на монітор. Лікар може побачити запалення, пухлини, новоутворення та стан слизової оболонки. Також для перевірки дванадцятипалої кишки призначають аналізи калу та крові.
Як правило, виразка дає ознаки регулярно. Вона проявляється болями в животі, особливо після їди. Рак дванадцятипалої кишки на перших етапах розвивається безсимптомно, пізніше починається тупий біль у верхній частині живота, вище за пупок. Біль не пов’язаний із прийомом їжі. Якщо у вас все частіше виникає подібний симптом, зверніться до лікаря для обстеження та підбору лікування.
Дуже важко відрізнити ці патології. Щоб встановити діагноз та підібрати лікування, потрібна допомога лікаря. Непрямою відмінністю хвороб вважається вік пацієнта: виразка дванадцятипалої кишки частіше виникає у молодих, а виразка шлунку – у старшому віці. Біль при обох захворюваннях починається після їжі, але при виразці шлунку більш виражені печія, нудота та блювання.
Поставте своє питання і ми відповімо на нього найближчим часом
Просто заповніть форму і ми вам зателефонуємо
