КТ стопи
КТ стопи – діагностичний метод, що ґрунтується на застосуванні рентгенівських променів. На відміну від рентген-дослідження, КТ відтворює високоточне тривимірне зображення з великою кількістю зрізів. Принцип роботи такий: при проходженні крізь тканини організму рентгенівських променів, що генеруються спеціальним пристроєм, рентген-промені втрачають частину енергії, а її залишок уловлюється датчиком. З урахуванням різниці випромінювання вибудовується зображення органів та тканин, що відображає будь-які дрібні зміни у них.
КТ стопи, виконане на сучасному комп’ютерному томографі, такому як TOSHIBA Aquilion One на 640 зрізів, не створює ризиків для організму пацієнта завдяки зниженому променевому навантаженню. Тому проходити дослідження можна кілька разів на рік, але в будь-якому разі частоту процедури визначає лікар, виходячи із показань та стану пацієнта. – Ковальов Віталій Вікторович. Радіолог, Лікар-рентгенолог 1 категорії.
У “Tomoclinic” використовується новітнє обладнання, а саме сучасний мультиспіральний томограф TOSHIBA Aquilion One на 640 зрізів, що забезпечує точність досліджень та комфорт під час проходження обстеження. Також це дозволяє виявляти патології на ранніх стадіях із мінімальною похибкою, тоді як апарати з 15 зрізами мають значно нижчу деталізацію.
З усього спектру діагностичних методів КТ стопи забезпечує чи не найвищу точність та швидкість виконання. У більшості випадків направлення на комп’ютерну томографію видається після рентгенографії для уточнення діагнозу. Обстеження оптимальне для візуалізації тканин та дрібних кісток стопи, оскільки дає можливість виявити запальні процеси, новоутворення, переломи та інші патології.
Порівняльна таблиця переваг проходження КТ Стопи на томографі Aquilin One (640 зрізів) та звичайному томографі (15 зрізів)
| Критерій порівняння |
Aquilin One (640 зрізів) |
Звичайний томограф (15 зрізів) |
| Швидкість сканування стопи |
✅ Захоплює всю стопу за один оберт (менше 1 секунди). Ідеально для пацієнтів із травмами, які не можуть довго стояти або лежати нерухомо. |
⚠️ Для отримання повного зображення стопи потрібно кілька послідовних обертань, що збільшує час процедури. |
| Деталізація кісткових структур стопи |
✅ Висока роздільна здатність дозволяє чітко візуалізувати дрібні кістки стопи (наприклад, плюсневі кістки, фаланги пальців). Ідеально для виявлення переломів і тріщин. |
⚠️ Обмежена деталізація через меншу кількість зрізів. Можливе пропускання мікропереломів або тріщин у дрібних кістках. |
| Візуалізація суглобів стопи |
✅ Чітке зображення суглобів (наприклад, голеностопного, плюснефалангових суглобів).
Можливість оцінки стану хрящів і суглобових поверхонь. |
⚠️ Менш точна візуалізація суглобів. Складно оцінити дрібні зміни в хрящах або суглобових щілинах. |
| Оцінка м’яких тканин стопи |
✅ Високоякісна візуалізація сухожиль, зв’язок, судин і навколишніх м’яких тканин. Ідеально для діагностики розривів сухожиль або запалень. |
⚠️ Обмежена можливість оцінки м’яких тканин. Складно виявити невеликі розриви сухожиль або початкові стадії запалень. |
| Радіаційне навантаження |
✅ Оптимізована технологія знижує дозу опромінення навіть при великій кількості зрізів. Безпечніше для пацієнтів із травмами стопи. |
⚠️ Більша доза опромінення через необхідність багаторазового сканування для покриття всієї стопи. |
| Чутливість до рухів |
✅ Мінімальна чутливість до рухів пацієнта завдяки надшвидкому скануванню. Пацієнт може бути у вертикальному положенні (якщо це потрібно). |
⚠️ Висока чутливість до рухів, що може призвести до похибок у зображеннях. Пацієнт повинен залишатися нерухомим. |
| Діагностика переломів і тріщин |
✅ Висока точність виявлення навіть мікропереломів і стресових тріщин у дрібних кістках стопи. Можливість 3D-реконструкції для детального аналізу. |
⚠️ Менш точна діагностика переломів і тріщин. Можливе пропускання дрібних пошкоджень через обмежену роздільну здатність. |
| Оцінка деформацій стопи |
✅ Можливість точної оцінки деформацій (наприклад, плоскостопість, вальгусна деформація). 3D-моделювання допомагає у плануванні операцій. |
⚠️ Обмежена можливість оцінки деформацій. Складно проводити детальний аналіз для планування лікування. |
| Зручність для пацієнта |
✅ Короткий час проведення процедури. Мінімальний дискомфорт для пацієнта, особливо при травмах або болях у стопі. |
⚠️ Довший час проведення процедури. Можливий дискомфорт через необхідність залишатися нерухомим протягом довшого часу. |
КТ стопи. Показання до проведення
Комп’ютерна томографія стопи проводиться при:
- Артриті, артрозі суглобів;
- Підозрі на пухлину в стопі;
- Аномаліях розвитку стопи (кісткових синдесмозах і т.д.);
- Анкілозі гомілковостопного суглоба;
- Переломах;
- Формуванні хибного суглоба;
- Підозрі на неправильне чи неповноцінне зрощення кісткових уламків.
КТ та МРТ стопи: порівняння методів
«Болить стопа. Що краще – КТ чи МРТ?». З таким питанням звертаються пацієнти до хірургів, адже при травмах та захворюваннях стопи з метою діагностики часто застосовуються методи КТ та МРТ. Направлення на комп’ютерну томографію видається в більшості випадків, оскільки саме КТ точно і деталізовано відображає стан кісткових структур, а виявити ушкодження чи патологічні процеси у кістках за клінічними ознаками дуже складно. У той же час, МРТ є більш інформативною для дослідження м’яких тканин.
Важлива перевага КТ стопи – у тому, що діагностику можна проводити навіть за наявності в організмі металевих елементів – ендопротезів, штифтів, пластин, гвинтів, а також імплантованих металевих пристроїв (інсулінових помп та ін.).
Порівняльна таблиця: Чому КТ Стопи краще за МРТ у разі необхідності діагностування онкології
| Критерій порівняння |
КТ Стопи |
МРТ Стопи |
| Візуалізація кісткових структур |
✅ Висока чутливість до змін у кістках (наприклад, остеолітичні ураження, метастази в кістки). Ідеально для виявлення первинних та вторинних кісткових пухлин. |
⚠️ Обмежена можливість оцінки кісткових структур. МРТ гірше виявляє дрібні зміни в кістках, особливо на ранніх стадіях. |
| Виявлення метастазів у кістках |
✅ Чітке зображення метастатичних уражень у кістках стопи. Можливість виявлення навіть малих осередків руйнування кісткової тканини. |
⚠️ Менш ефективне для виявлення метастазів у кістках. МРТ більше фокусується на м’яких тканинах, ніж на кістках. |
| Оцінка поширення пухлини |
✅ Детальна оцінка поширення пухлини на сусідні структури (наприклад, суглоби, м’які тканини). Можливість 3D-реконструкції для планування лікування. |
⚠️ МРТ краще для оцінки м’яких тканин, але менш інформативне для аналізу поширення пухлини на кістки. |
| Швидкість сканування |
✅ Швидкий процес сканування (особливо на сучасних томографах, наприклад, Aquilin One).
Пацієнт може залишатися нерухомим коротший час. |
⚠️ Довший час сканування (зазвичай 20–40 хвилин). Складно для пацієнтів із больовими станами або обмеженою рухливістю. |
| Контрастування для онкології |
✅ Ефективне використання контрастних речовин для виявлення судинних структур пухлини та її меж. Контраст добре видно на КТ. |
⚠️ Контраст на МРТ також можливий, але менш чітко відображає судинні структури та кісткові ураження. |
| Виявлення кальцифікацій |
✅ Висока чутливість до кальцифікацій у пухлинах. Кальцифікації часто є ознакою злоякісних процесів. |
⚠️ МРТ гірше виявляє кальцифікації, що може призвести до пропускання важливих діагностичних ознак. |
| Доступність та вартість |
✅ Зазвичай доступніше та швидше проводиться, ніж МРТ. Більш поширений метод у багатьох клініках. |
⚠️ Вища вартість через тривалість процедури та складність обладнання. |
| Діагностика первинних пухлин стопи |
✅ Ефективно для виявлення пухлин, що вражають кістки (наприклад, остеосаркома, хондрома). |
⚠️ Менш ефективно для виявлення кісткових пухлин. Краще підходить для діагностики пухлин м’яких тканин. |
У випадку онкології стопи, особливо коли є підозра на ураження кісток або метастази, КТ стопи — більш інформативне завдяки своїй високій чутливості до кісткових змін, можливості використання контрасту та швидкості сканування.
Чи шкідливо КТ стопи для організму?
В основі комп’ютерної томографії лежить використання рентгенівських променів, що іноді викликає побоювання у пацієнтів щодо шкоди КТ стопи для організму. У пацієнтів TomoClinic немає підстав для занепокоєння: у нашій клініці використовується сучасний томограф, застосування якого дозволяє знизити променеве навантаження до безпечного рівня.
Як проходить КТ стопи у Києві
Попередня підготовка до КТ не потрібна. На прийом потрібно взяти направлення від лікаря (якщо воно є), виписки з історії хвороби, знімки та висновки минулих досліджень, щоб фахівець зміг проаналізувати перебіг хвороби та оцінити динаміку лікування.
Саме обстеження проводиться у окремому приміщенні, де перебуває лише пацієнт. Перед процедурою необхідно зняти металеві предмети в області стопи. Потім пацієнт лягає на пересувний стіл. Під час сканування стопи відбувається рух стола в горизонтальній площині через кільце томографа.
Пацієнт під час процедури має лежати нерухомо.
Безпосередньо під час сканування персонал TomoClinic знаходиться у сусідньому кабінеті та спостерігає за процесом, даючи вказівки та рекомендації за допомогою пристрою зворотного зв’язку.
У нашому медичному центрі використовують сучасний томограф. Це уможливлює обстеження пацієнтів зі страхом закритого простору та зайвою вагою (до 180 кг). Сама діагностика займає трохи більше 5 хвилин.
Щоб записатися на КТ стопи, подзвоніть нам за телефоном 0 800 331 246 або скористайтесь формою на сайті. Лінія зв’язку доступна у вихідні дні.
Література:
- Прокоп М. Спіральна і багатошарова комп’ютерна томографія. Навчальний посібник. В 2-х томах. 2020 рік Том 2
- Berquist, T. H. (2012). Imaging of the Foot and Ankle. Сполучені Штати Америки: Wolters Kluwer Health.. Джерело: https://www.google.com.ua/books/
- Хофер М. Комп’ютерна томографія. Базове керівництво 3-е видання
