Що таке стравохід і рак стравоходу?
Перш ніж ми почнемо говорити про рак, давайте розберемося, що таке стравохід.
Стравохід: основні факти
- Стравохід — це м’язова трубка, яка з’єднує горло зі шлунком.
- Його довжина приблизно 25-30 см у дорослої людини.
- Коли ми ковтаємо їжу, стравохід допомагає проштовхнути її в шлунок.
- Внутрішня поверхня стравоходу вкрита слизовою оболонкою, з якої і може розвиватися пухлина.
Що таке рак стравоходу?
Рак стравоходу — це захворювання, при якому в тканинах стравоходу утворюються і ростуть аномальні (ракові) клітини. Ці клітини можуть утворювати пухлину, яка з часом може збільшуватися і поширюватися на інші частини тіла.
Існує два основних типи раку стравоходу:
- Плоскоклітинний рак: починається в плоских клітинах, які вистилають стравохід. Частіше зустрічається у верхній і середній частині стравоходу.
- Аденокарцинома: починається в залозистих клітинах, які виробляють і виділяють слиз. Частіше зустрічається в нижній частині стравоходу, ближче до шлунка.
Симптоми раку стравоходу
Раннє виявлення раку стравоходу може значно покращити шанси на успішне лікування. Ось чому важливо знати симптоми і вчасно звертатися до лікаря.
Основні симптоми
Дисфагія (проблеми з ковтанням):
- Це часто перший симптом, який помічають люди.
- Спочатку може бути важко ковтати тверду їжу.
- З часом може стати важко ковтати навіть рідини.
Відчуття, що їжа застрягає:
- Ви можете відчувати, що їжа “застрягає” в горлі або грудях.
- Це відбувається тому, що пухлина може звужувати прохід у стравоході.
Біль або дискомфорт при ковтанні:
- Ви можете відчувати біль за грудиною.
- Іноді це відчуття описують як печію.
Незрозуміла втрата ваги:
- Якщо ви втрачаєте вагу, не змінюючи дієту або рівень фізичної активності, це може бути приводом для занепокоєння.
- Втрата ваги часто пов’язана з труднощами при ковтанні або втратою апетиту.
Охриплість голосу:
- Якщо ваш голос став хрипким без видимої причини, і це триває більше двох тижнів, варто звернутися до лікаря.
- Це може статися, якщо пухлина тисне на нерви, які контролюють голосові зв’язки.
Постійний кашель:
- Особливо якщо кашель не пов’язаний із застудою або алергією.
- Кашель може виникати, коли пухлина подразнює нерви, що контролюють рефлекс кашлю.
Блювота або відрижка з кров’ю:
- Це може бути ознакою кровотечі в стравоході.
- Цей симптом вимагає негайного звернення до лікаря.
Додаткові симптоми
Печія або часта відрижка:
- Часта печія може бути симптомом гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), яка є фактором ризику раку стравоходу.
Біль у грудях:
- Особливо якщо біль посилюється при ковтанні.
Втрата апетиту:
- Ви можете помітити, що їжа вже не приносить задоволення, або ви швидко насичуєтесь.
Втома:
- Постійне відчуття втоми може бути ознакою багатьох захворювань, включаючи рак.
Важливо пам’ятати
- Ці симптоми можуть бути спричинені й іншими, менш серйозними захворюваннями.
- Наявність цих симптомів не означає, що у вас обов’язково рак стравоходу.
- Однак, якщо ви помітили у себе будь-який з цих симптомів, особливо якщо він триває більше двох тижнів, обов’язково зверніться до лікаря.
- Раннє виявлення раку значно підвищує шанси на успішне лікування.
Хоча точна причина раку стравоходу невідома, є певні фактори, які можуть підвищити ризик його розвитку. Розуміння цих факторів може допомогти вам оцінити свій ризик і, можливо, внести зміни у спосіб життя для його зниження.
Основні фактори ризику раку стравоходу
Куріння:
- Куріння значно підвищує ризик розвитку раку стравоходу.
- Це стосується як сигарет, так і інших тютюнових виробів.
- Ризик зростає з кількістю викурених сигарет і тривалістю куріння.
Зловживання алкоголем:
- Надмірне вживання алкоголю може подразнювати слизову оболонку стравоходу.
- Ризик особливо високий, якщо ви і курите, і вживаєте алкоголь.
Ожиріння:
- Надмірна вага, особливо в області живота, підвищує ризик розвитку аденокарциноми стравоходу.
- Це може бути пов’язано з підвищеним ризиком ГЕРХ у людей з ожирінням.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ):
- При ГЕРХ кислота зі шлунка потрапляє назад у стравохід, подразнюючи його.
- Хронічний рефлюкс може призвести до змін у клітинах стравоходу, що підвищує ризик раку.
Стравохід Барретта:
- Це стан, при якому клітини, що вистилають нижню частину стравоходу, змінюються на клітини кишкового типу.
- Часто є наслідком тривалого ГЕРХ.
- Значно підвищує ризик розвитку аденокарциноми стравоходу.
Вік і стать:
- Рак стравоходу частіше зустрічається у людей старше 50 років.
- Чоловіки хворіють частіше, ніж жінки.
Дієта:
- Дієта з низьким вмістом фруктів та овочів може підвищити ризик.
- Вживання дуже гарячих напоїв або їжі також може підвищити ризик.
Додаткові фактори ризику
Ахалазія:
- Це розлад, при якому нижній сфінктер стравоходу не розслабляється належним чином.
- Їжа може застрявати в стравоході, що з часом може призвести до раку.
Опромінення грудної клітки:
- Попереднє опромінення грудної клітки (наприклад, під час лікування іншого виду раку) може підвищити ризик.
Певні хімічні речовини:
- Тривалий вплив деяких хімічних речовин, особливо в професійному середовищі, може підвищити ризик.
Генетичні фактори:
- Хоча рак стравоходу не є спадковим захворюванням, деякі генетичні стани можуть підвищити ризик.
Що ви можете зробити для зниження ризику?
Хоча деякі фактори ризику, такі як вік або генетика, ми не можемо змінити, є багато речей, які ви можете зробити для зниження свого ризику:
- Кинути курити або не починати курити.
- Обмежити вживання алкоголю.
- Підтримувати здорову вагу.
- Їсти більше фруктів та овочів.
- Регулярно відвідувати лікаря, особливо якщо у вас є ГЕРХ або стравохід Барретта.
- Уникати вживання дуже гарячих напоїв або їжі.
Пам’ятайте, наявність факторів ризику не означає, що у вас обов’язково розвинеться рак стравоходу. Так само, відсутність факторів ризику не гарантує, що ви не захворієте. Однак, розуміння цих факторів може допомогти вам зробити більш здоровий вибір і вчасно звернутися до лікаря при появі тривожних симптомів.
Стадії раку стравоходу
- I стадія: Пухлина обмежена внутрішнім шаром стравоходу і не поширюється на інші тканини чи органи. Симптоми можуть бути мінімальними.
- II стадія: Рак поширюється на м’язові шари стінки стравоходу. У цій стадії можуть виникнути труднощі з ковтанням.
- III стадія: Пухлина вражає всі шари стравоходу та може поширюватися на навколишні лімфовузли та структури.
- IV стадія: Рак метастазує, поширюючись на інші органи, такі як легені, печінка або кістки. Лікування зосереджене на покращенні якості життя і контролю симптомів.
Підготовка до консультації онколога
Якщо ваш лікар направив вас до онколога через підозру на рак стравоходу, важливо добре підготуватися до першої консультації. Це допоможе вам отримати максимум користі від візиту і зменшити тривогу.
Що взяти з собою на консультацію?
Медичні документи:
- Результати всіх попередніх обстежень (аналізи крові, рентген, КТ, гастроскопії тощо).
- Виписки з історії хвороби, якщо ви раніше лікувалися в лікарні.
- Список всіх ліків, які ви приймаєте, включаючи дози та частоту прийому.
Список симптомів:
- Запишіть всі симптоми, які ви помітили.
- Вкажіть, коли вони почалися і як змінювалися з часом.
Сімейний онкологічний анамнез:
- Інформація про випадки раку в вашій родині.
Список питань:
- Підготуйте список питань, які ви хочете задати лікарю.
Блокнот і ручку:
- Для записування інформації під час консультації.
Підтримку:
- Якщо можливо, візьміть з собою близьку людину. Вона може допомогти запам’ятати інформацію і надати емоційну підтримку.
Які питання варто задати лікарю?
Про діагностику:
- Які обстеження мені потрібно пройти?
- Як довго триватиме процес діагностики?
- Як я дізнаюся про результати?
Про захворювання:
- Яка у мене стадія раку?
- Наскільки агресивний цей тип раку?
- Чи поширився рак на інші органи?
Про лікування:
- Які методи лікування доступні в моєму випадку?
- Які переваги і недоліки кожного методу?
- Які побічні ефекти можливі?
- Як довго триватиме лікування?
Про прогноз:
- Які шанси на одужання?
- Як лікування вплине на моє повсякденне життя?
- Чи зможу я працювати під час лікування?
Про підтримку:
- Чи є групи підтримки для пацієнтів з раком стравоходу?
- Чи потрібно мені змінити дієту?
- Чи можу я отримати психологічну підтримку?
Лікування раку стравоходу
Лікування залежить від стадії хвороби, загального стану пацієнта та інших факторів.
Основні методи:
- Хірургічне втручання: Це основний метод для лікування на ранніх стадіях. Операція може включати часткове або повне видалення стравоходу (езофагектомія), в залежності від того, наскільки поширена пухлина.
- Хімієтерапія: Використовується для знищення ракових клітин. Може бути призначена перед операцією для зменшення пухлини (неоад’ювантна терапія) або після неї, щоб знищити залишкові ракові клітини (ад’ювантна терапія), або ж при лікуванні вже метастатичного захворювання.
- Радіотерапія: Під впливом радіаційного випромінювання пухлина зменшується або знищується. Це може бути основним або додатковим методом лікування.
- Комбіноване лікування: Часто використовується комбінація хірургії, хіміотерапії та радіотерапії для максимального ефекту, особливо на більш пізніх стадіях.
- Імунотерапія та таргетна терапія: На пізніх стадіях, особливо при метастазах, ці методи можуть допомогти організму боротися з пухлиною, впливаючи на специфічні молекули ракових клітин.
Медичний центр TomoClinic у своїй практиці застосовує інноваційні методи лікування, включаючи протонну терапію та технології, які дозволяють більш точно фокусувати радіацію на пухлині, мінімізуючи вплив на здорові тканини. TomoClinic використовує передове обладнання для променевої терапії — системи TomoTherapy. Вона забезпечує індивідуальний підхід до лікування раку, що є особливо важливим при складних випадках, таких як рак стравоходу на III та IV стадіях.
Завдяки команді висококваліфікованих онкологів та індивідуальному підбору методів лікування, TomoClinic надає пацієнтам із раком стравоходу не тільки сучасну медичну допомогу, але й підтримку під час кожного етапу лікування. Записатись на прийом можна за телефоном вказаним на сайті, або безпосередньо відвідавши клініку по вул.Юлії Здановської 33/43 (м. Київ), або вул. Ялтинська 1 (м. Кропивницький).