Чем опасна лучевая терапия
Лучевая терапия — один из наиболее распространённых и эффективных методов лечения онкологических заболеваний. Несмотря на то, что её использование позволяет разрушать злокачественные клетки и существенно улучшать прогноз, облучение не является абсолютно безопасным. У него есть побочные эффекты, как краткосрочные, так и отсроченные. Разберёмся, когда назначают лучевую терапию, какое оборудование применяется и какие возможные риски существуют.
Когда назначается лучевая терапия
Лучевая терапия применяется в лечении онкологии более чем в 60% случаев. Она может быть:
- Основным методом лечения — при некоторых локализациях опухоли, например, при раке кожи, гортани или ранних стадиях рака простаты.
- Дополнительным (адъювантным) методом — после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток.
- Неоадъювантным методом — перед операцией для уменьшения размера опухоли.
- Паллиативным методом — для уменьшения боли и симптомов у пациентов с распространёнными стадиями заболевания.
Пример: пациенту с опухолью молочной железы после операции может быть назначена лучевая терапия для снижения риска рецидива. А при раке головного мозга метод применяется для контроля роста опухоли, даже если она неоперабельна.
Какое оборудование используется для облучения
Современная лучевая терапия проводится на специальной аппаратуре, которая позволяет максимально точно воздействовать на опухоль, минимизируя облучение здоровых тканей. Основные виды оборудования:
- Линейные ускорители — формируют пучки фотонного или электронного излучения, наиболее распространённый вариант.
- Гамма-установки («Гамма-нож») — используются для точечного воздействия, например при опухолях мозга.
- Брахитерапия — введение источников радиации внутрь опухоли или рядом с ней.
- Протонная терапия — современный высокоточный метод, при котором используется поток протонов, меньше повреждающий окружающие ткани.
Зачем нужна разметка и как она выполняется
Перед началом курса облучения пациент проходит этап планирования, который включает разметку. Что являет собой разметка?
- На кожу наносятся специальные метки или делаются татуировки-точки, чтобы каждый сеанс излучение направлялось строго в одну и ту же область.
- Используется компьютерная томография и МРТ для построения 3D-модели опухоли.
- Лечащая команда (онколог, радиолог, медицинский физик) рассчитывает дозу и угол облучения.
Разметка — ключевой этап, так как именно она позволяет снизить облучение здоровых тканей и уменьшить количество осложнений.
Как проходит лечение
Курс лучевой терапии обычно длится от 1 до 7 недель, в зависимости от заболевания. Как проходит само лечение лучевой терапией?
- Пациент располагается на специальном столе, фиксируется для неподвижности.
- Аппарат излучает дозы радиации, которые пациент не ощущает.
- Один сеанс длится 10–30 минут.
- Вся терапия проводится амбулаторно, пациент может возвращаться домой в тот же день.
Сеансы лучевой терапии проводятся в специальном помещении, которое предотвращает распространение доз радиации за его пределы. Благодаря этому персонал и близкие пациента, которые пришли на сеанс лучевой терапии вместе с ним, защищены от облучения. Стоит отметить, что лечение безболезненное, но его последствия проявляются через несколько дней или недель.
Какие кратковременные негативные последствия лучевой терапии
Чаще всего побочные эффекты проявляются во время курса и вскоре после него. Они зависят от области облучения:
- Общее недомогание: усталость, слабость, сонливость.
- Проблемы с кожей: покраснение, сухость, шелушение, зуд, ожоги.
- Нарушения ЖКТ: тошнота, рвота, диарея (при облучении органов брюшной полости).
- Выпадение волос — при облучении головы.
- Снижение аппетита и потеря веса.
- Боль и воспаление слизистых оболочек (полости рта, глотки).
Эти проявления обычно обратимы и исчезают через несколько недель после окончания курса.
Долгосрочные осложнения лучевой терапии
Иногда последствия облучения проявляются спустя месяцы и даже годы.
- Фиброз тканей — уплотнение и снижение эластичности кожи или внутренних органов.
- Нарушение функции органов: например, снижение работы лёгких при облучении грудной клетки.
- Лучевая катаракта — при облучении головы и глаз.
- Бесплодие — если облучению подвергаются органы малого таза.
- Повышенный риск вторичных опухолей — крайне редкое, но возможное осложнение из-за повреждения ДНК клеток.
Как уменьшить негативное влияние облучения на организм
Хотя полностью избежать побочных эффектов невозможно, есть способы снизить их выраженность:
- Сбалансированное питание — богатое белками и витаминами для восстановления тканей.
- Уход за кожей — использование мягких средств без спирта и ароматизаторов, защита от солнца.
- Достаточный сон и отдых — помогает бороться с усталостью.
- Медикаментозная поддержка — противорвотные препараты, обезболивающие, средства для заживления слизистых.
- Психологическая помощь — поддержка психолога или группы пациентов облегчает переносимость лечения.
- Современные методики облучения (IMRT, протонная терапия) — снижают повреждение здоровых тканей.
Лучевая терапия остаётся незаменимым методом в арсенале онкологов. Но важно помнить, что вместе с высокой эффективностью она несёт риски для организма. Знание возможных осложнений, правильная подготовка и соблюдение рекомендаций врачей помогают минимизировать опасность и пройти лечение с наименьшими последствиями.
