TAPP — это безопасный щадящий метод ликвидации паховой грыжи сетчатым трансплантатом. Малоинвазивная лапароскопическая трансабдоминальная преперитонеальная пластика — это современная методика, имеющая огромное преимущество перед открытым способом хирургии грыж живота. Ее широко используют зарубежные клиники.
Сегодня в Украине TAPP-пластика паховой грыжи (Киев, TomoClinic) также доступна. Грыжа — не косметический дефект. Длительное существование проблемы приведет только к ухудшению здоровья, ограничит обычную деятельность и может стать опасным для жизни. Плановая TAPP пластика паховой грыжи со всесторонней подготовкой пройдет легче и эффективнее. Поэтому не стоит затягивать с герниопластикой до экстренной ситуации грыжесечения.
Кому рекомендована пластика паховой грыжи
Паховая грыжа — это выпадение внутренних органов в паховый канал. Из-за анатомических особенностей, мужчины и мальчики страдают от этого явления намного чаще девочек и женщин. Сама грыжа появляется при повышении внутрибрюшного давления и ослабления брюшной стенки, в результате чего в паховом канале образуется дефект (грыжевые ворота). Причин этому несколько:
- наследственная предрасположенность;
- дегенеративные изменения (атрофия) мышц в области пахового канала;
- существенная физическая нагрузка (поднятие тяжести);
- многочисленные роды, беременность;
- лишний вес;
- частые запоры;
- неполное зарастание влагалищного отростка брюшины (у женщин);
- хронический кашель.
Грыжу у мужчин часто провоцируют занятия в спортзале с несоответствующим готовности мышц утяжелением, а у женщин — беременность. Прямая паховая грыжа чаще всего встречается у пожилых пациентов.
У маленьких детей предрасположенность возникает вследствие неправильного анатомического развития между 6 и 8 месяцем эмбрионального периода. В 90 % случаев проблема уходит в течение года после рождения. У остальных остается высокий риск появления грыжи.
Игнорировать проблему опасно. В противном случае возникнут осложнения:
- спайки;
- ущемления;
- перитонит;
- копростаз;
- воспалительные процессы;
- орхит (у мужчин).
Копростаз приведет к кишечной непроходимости, спайки создадут проблему при вправлении грыжи. Наиболее опасно ущемление. Оно грозит спазмом мышц грыжевых ворот. Следующее за этим повышение внутрибрюшного давления и сжатия содержимого грыжевого мешка заканчивается некрозом пережатых тканей и органов. И хотя специалисты медцентра TomoClinic готовы помочь в любую минуту, не стоит доводить ситуацию до экстренной операции по удалению паховой грыжи.
Симптомы заболевания и показания к TAPP
Симптомы паховой грыжи одновременно служат и показанием к TAPP — хирургическому лечению паховой грыжи. Записаться на консультацию к хирургу необходимо при следующих признаках:
- появлении в области паха (мошонки) круглой или овальной припухлости;
- увеличении одной половины мошонки;
- увеличении одной из половых губ;
- характерном урчащем звуке во время вправления выпуклости;
- дискомфорте, чувстве жжения и натянутости в области выпирания;
- болевом синдроме, который может иррадировать в ногу;
- усилении боли и увеличении выпуклости при напряжении, во время физических нагрузках;
- покраснении кожи, болезненной выпуклости.
Если болевые ощущения в области паха усилились, выпуклость уплотнилась и стала напряженной — это может быть признаком ущемления грыжи, и пациенту необходима неотложная медицинская помощь и экстренная ликвидация паховой грыжи.
Противопоказания к TAPP
Операция — пока единственный способ устранения проблемы. Безопасный и эффективный метод TAPP-пластики показан в любом возрасте. Лапароскопический метод лечения паховой грыжи практически не имеет противопоказаний. Но TAPP паховой грыжи могут отложить в случае:
- беременности;
- истощения, слабости организма;
- сопутствующих заболеваний в тяжелой форме;
- признаков внутрибрюшной инфекции.
Перенести хирургическое вмешательство могут также при флегмоне грыжевого мешка, непереносимости напряженного карбоперитонеума (повышенном давлении газа в брюшной полости).
Иногда противопоказанием к TAPP становится общее состояние здоровья пациента преклонного возраста. При противопоказаниях назначается ношение бандажа. Однако этот метод способен только предотвратить выпадение органов, но не вылечить грыжу.
Подготовка к трансабдоминальной предбрюшинной герниопластике
При подготовке к плановой операции TAPP необходимо сделать:
- биохимию и клинический анализ крови и мочи;
- серологическое исследование (маркеры ВИЧ, гепатиты);
- коагулограмму;
- ЭКГ;
- УЗИ.
Также нужно определить группу крови и резус-фактор, уровень сахара в крови. При диагностике скользящей грыжи показано МРТ.
Предоперационная подготовка к TAPP:
- отказ от курения минимум за 2 недели до операции;
- щадящая диета (особенно актуально для больных с ожирением);
- прекращение приема препаратов-антикоагулянтов.
Индивидуальные нюансы лучше оговорить с врачом на повторной консультации. Строгое выполнение рекомендаций снизит риск осложнений, облегчит реабилитацию после пластики паховой грыжи сеткой.
Как проходит трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика
TAPP проводится под наркозом. Устранение грыжевого дефекта производится с помощью сетчатого имплантата. Лапароскопическая герниопластика TAPP проводится с введением троакаров в трех точках-проколах через брюшную полость. Визуальный осмотр прямой или косой паховой грыжи осуществляется с помощью введенной оптики. Следующий этап — препарирование грыжи. В процессе выделяются фасциальные структуры, к которым будет прикреплена протезная сетка, закрывающая «слабые места» в паховом промежутке. Далее смоделированный сетчатый имплант размещают в паховой области и фиксируют герниостеплером. Длительность операции составляет примерно 1–1,5 часа.
Эндоскопическое оборудование премиум-класса, передовая методика лечения и высокая квалификация хирургов центра TomoClinic дают гарантированное избавление от грыжи без рецидива, быстрое восстановление и отсутствие осложнений.
Оборудование для TAPP
В TomoClinic ушивание паховой грыжи выполняется по новейшей малотравматичной методике трансабдоминальной преперитонеальной протезирующей герниопластики. Это лапароскопическая операция, известная так же как аллопластика паховой грыжи. Хирургическое вмешательство проводится с помощью современного медоборудования ведущей американской компании Stryker.
TAPP-пластика: техника
- видеоконтроль в качестве FullHD обеспечивается видеопроцессором и камерой Stryker 1288;
- специальное освещение от Stryker L9000, не искажающее анатомический цвет органов;
- Stryker Pneumosure 45L, позволяющий поддерживать температуру и давление газа по заданным параметрам;
- лапароскоп Olympus WA53005A с качественной оптикой, работающий в тандеме с камерой Stryker.
Это позволяет хирургам нашего медцентра проводить аллопластику паховой грыжи с отличным результатом, более коротким и комфортным послеоперационным периодом.
TAPP-пластика: реабилитация и восстановительный период
Длительность нахождения в стационаре может составлять от 1 до 3 дней. Болевой синдром при TAPP минимален, сама операция — малотравматичная, не оставляет рубцов. Иногда после лечения грыжи методом трансабдоминальной герниопластики пациент может покинуть клинику в день операции. Период полного восстановления после TAPP пластики индивидуален и занимает от 2 до 6 недель. В это время запрещены тепловые процедуры, ограничивается половая и физическая активность.
Анатомически подобранный сетчатый каркас со временем интегрируется в ткани. Имплант незаметен и не доставляет дискомфорта.
Преимущества TAPP в нашей клинике
Пластика паховых грыж в TomoClinic производится с использованием высококлассного оборудования. Наши клиенты получают максимум внимания при строго профессиональном подходе:
- Специалисты клиники досконально владеют новейшими методами лапароскопической герниопластики.
- Для пластики грыжи используются только качественные имплантаты.
- Высокий уровень комфорта и послеоперационного ухода.
- Минимальные риски во время и после операции TAPP.
- Короткий реабилитационный период.
- Доступность TAPP по цене.
- Эстетичность результата.
Эндоскопическая пластика TAPP в TomoClinic — это безопасный способ избавления от грыжи любой сложности.
Ценовая политика
Доступная стоимость TAPP и гибкая политика ценообразования TomoClinic упрощает доступ к качественным медуслугам широкому кругу пациентов. Цена на хирургическое лечение паховой грыжи одна из лучших в Украине.
Врачи
Паховая грыжа может возникнуть у каждого, независимо от пола и возраста. Сделать TAPP в Киеве можно в медцентре TomoClinic, у врачей с высокой квалификационной категорией.
