Что такое биопсия молочной железы?
Существует два основных вида биопсии: тонкоигольная и толстоигольная. Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы проводится при помощи тонкой иглы, которая вводится в патологический очаг под контролем УЗИ. Процедура может применяться в диагностических и лечебных целях. Однако ее диагностический диапазон ограничен и позволяет получать материал только для цитологического исследования. Поэтому ТАБ чаще всего назначается при кистах молочной железы, заполненных жидкостью.
Для диагностики фиброаденомы и раковых новообразований груди целесообразнее делать трепанобиопсию молочной железы, во время которой забор тканей проводится иглой большего диаметра, позволяющей получать образцы в виде столбиков. Игла с режущим краем вводится в ткани груди при помощи трепан-пистолета под визуальным контролем УЗИ или маммографа. Этот метод минимально травматичен и крайне редко приводит к осложнениям, а полученный материал может использоваться для гистологического и иммуногистохимического анализа. Информативность исследования практически не уступает результативности хирургической биопсии, но, несмотря на необходимость выполнения небольшого прокола, шрамы на коже остаются очень редко.
Информативность трепанобиопсии молочной железы значительно превышает показатели УЗИ груди и маммографии. В отличие от тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы, трепанобиопсия позволяет получить большое количество образцов биоматериала, что значительно расширяет диагностические возможности.
Показания и противопоказания к трепан-биопсии
Показаниями для трепанобиопсии молочной железы являются следующие клинические случаи:
- выявленный при пальпации участок уплотнения в железе;
- невыясненная этиология затемненных пятен или осветленных зон на снимках маммографии;
- подозрительные участки при УЗ-диагностике;
- необходимость исключения малигнизации кисты или фиброаденомы молочной железы;
- недостаточная информативность результатов тонкоигольной биопсии;
- необходимость анализа атипичных изменений и степени пролиферации опухоли перед проведением операции.
Трепан-биопсия груди является золотым стандартом диагностики опухолей молочной железы. Данные, полученные при исследовании, помогают не только устанавливать тип и стадию опухоли, но также определять гормональную зависимость клеток новообразования и присутствие рецепторов HER-2/neu, прогестерона и эстрогенов.
Процедура трепанобиопсии груди противопоказана при:
- инфекционных заболеваниях;
- нарушениях в свертывающей системе крови;
- тяжелом общем состоянии пациентки.
Абсолютность противопоказаний устанавливает врач. При возможности устранений ограничений трепан-биопсия молочной железы проводится позже.
Подготовка к проведению трепан-биопсии молочной железы
Для исключения противопоказаний к процедуре и гарантии ее безопасного выполнения маммолог внимательно изучает жалобы и анамнез пациентки, проводит осмотр груди и лимфатических узлов, задает вопросы о принимаемых препаратах и присутствии аллергических реакций. Дополнительно назначаются следующие диагностические процедуры:
- общий анализ крови;
- коагулограмма;
- УЗИ молочных желез;
- маммография;
- МРТ или КТ (при необходимости).
После исключения противопоказаний врач выбирает дату проведения процедуры, объясняет, как делают трепанобиопсию молочной железы, и как правильно подготовиться к исследованию.
При назначении биопсии молочной железы подготовка к процедуре начинается за несколько дней до забора материала:
- за 3 дня следует прекратить прием разжижающих кровь препаратов и отказаться от употребления спиртных напитков;
- в день процедуры не стоит пользоваться дезодорантом или кремами, которые наносятся на зону подмышек и груди.
В день выполнения трепан-биопсии молочной железы необходимо взять с собой направление и результаты предыдущих исследований (при наличии), которые могут помочь в постановке диагноза.
Метод обезболивания определяется заранее. Обычно процедура проводится под местной анестезией. Для исключения индивидуальной непереносимости применяемых препаратов делается внутрикожная проба. При наличии аллергических реакций к анестетику или других противопоказаний анестезиолог TomoClinic может прибегать к легкому общему наркозу.
Трепан-биопсия молочной железы: техника проведения
Трепан-биопсия молочной железы проводится амбулаторно в специально оборудованном кабинете:
- Пациентка укладывается на бок или на спину.
- Делается местная анестезия или общий наркоз.
- Под контролем УЗИ врач вводит иглу трепан-пистолета в патологический очаг, получает образец тканей железы, маркирует контейнер и отправляет его в лабораторию.
- На область прокола накладывается стерильная повязка.
Процедура трепан-биопсии молочной железы занимает не более 15-20 минут. Для предотвращения кровотечения пациентке рекомендуется находиться в положении лежа на протяжении еще 15-20 минут. После этого она может отправляться домой. Результаты исследования приходят через 7-10 дней.
Международный медицинский опыт, многолетнее использование метода трепан-биопсии, отзывы пациенток и практика врачей TomoClinic подтверждают безопасность и высокую диагностическую ценность этого исследования. Во время прокола могут появляться только незначительные дискомфортные ощущения, которые сравнимы с внутримышечным уколом.
Побочные эффекты и осложнения
После процедуры в месте забора биоматериала может быть небольшая отечность, покраснение и незначительная болезненность. У некоторых пациенток может незначительно повышаться температура (до 37,5 °C). Все эти реакции являются нормой и проходят сами через несколько дней. Для устранения болей применяются назначенные врачом обезболивающие препараты.
После трепан-биопсии молочной железы необходимо соблюдать ряд правил:
- регулярно менять повязку и обрабатывать место прокола раствором антисептика;
- отказаться от приема душа и ванны до заживления раны;
- не посещать солярии, сауны, бани, бассейны и пляжи;
- носить удобный бюстгальтер;
- исключить большие физические нагрузки.
Длительность этих ограничений определяется врачом. При правильной подготовке к процедуре, проведении исследования опытным специалистом и соблюдении рекомендаций во время реабилитации после трепан-биопсии молочной железы последствия негативного характера бывают крайне редко.
Результаты и эффект
После трепанобиопсии результаты расшифровываются маммологом. При необходимости пациентке назначается консультация онколога.
Трепанобиопсия, результаты которой определяют характер и тип опухоли, помогает составить правильную схему лечения, оценить целесообразность назначения гормональных препаратов, химиотерапии и таргетной терапии. Показатели биопсии учитываются врачом для выявления рисков предстоящей операции и определения тактики ее проведения.
Преимущества трепан-биопсии молочной железы в нашей клинике
- Высокая квалификация и большой опыт врачей.
- Индивидуальный подход.
- Применение инновационной аппаратуры.
- Высокая информативность и точность результатов.
- Качественное обезболивание при пункции.
- Гарантия безопасности и стерильности.
- Комфортные условия.
- Доступные цены.
Где сделать биопсию молочной железы?
Вам необходимо сделать трепан-биопсию молочной железы в Киеве, и вы ищете опытных специалистов? Обращайтесь в TomoClinic в Голосеевском районе, позвонив по указанному на сайте номеру телефона или заполнив специальную форму для обратного звонка или онлайн-записи. Операторы контакт-центра быстро свяжутся с вами, ответят на все вопросы о трепан-биопсии молочной железы, цене процедуры и сроке получения результатов, а также запишут вас на прием к врачу на удобное время. Обращайтесь — и мы приложим все усилия для сохранения вашего здоровья!
