Кому нужна реабилитация после химиотерапии?
Направление «Реабилитация после химиотерапии» выделено как отдельное междисциплинарное мероприятие в ведущих онкологических клиниках США, стран Европы, Израиля и Японии. TomoClinic — одно из немногих лечебных учреждений в Украине, которое активно внедряет передовые наработки в клиническую практику.
Ранее восстановление организма после химиотерапии рекомендовалось только пациентам с группой инвалидности. Однако повышение качества жизни онкологических больных требует совершенно другого подхода, направленного на предупреждение возможных причин для инвалидизации.
Теперь восстановительный курс рекомендуется всем, кто столкнулся с онкологией. Авторитетные центры по реабилитации онкобольных после химиотерапии рекомендуют проходить курс восстановления пациентам, которым пришлось столкнуться с I-II стадией злокачественной опухоли, нуждающейся в назначении цитостатиков.
Любая злокачественная опухоль — стресс не только для физического здоровья, но и психики. Лечение примерно в 60 % случаев не может быть щадящим и показания к реабилитации после химиотерапии есть у 70 % онкобольных.
Показания к реабилитации после химиотерапии и ее цели
Отсутствие мероприятий по реабилитации после химиотерапии не только ухудшает общее самочувствие больного, но и может способствовать возникновению рецидивов новообразований в будущем. Научно обоснованных причин для такого печального прогноза множество.
Показаниями к реабилитации после химиотерапии являются следующие состояния:
- тошнота и рвота;
- признаки поражения слизистых оболочек;
- признаки астении любого происхождения;
- лихорадка;
- нарушения голоса;
- симптомы нарушений функций почек и печени;
- признаки и симптомы токсического поражения миокарда;
- восстановление ферментативной и белковой недостаточности, гемопоэза;
- нарушения показателей коагулограммы;
- выпадение волос, бровей и ресниц;
- дерматологические проблемы;
- повышенная слезоточивость;
- нарушения пищеварения;
- появление пролежней;
- развитие геморроя;
- обмороки;
- неврологические нарушения;
- снижение иммунитета;
- депрессия;
- психозы и др.
Как проходит восстановление после химиотерапии?
На выбор методов реабилитации после химиотерапии влияют разные факторы:
- вид и стадия злокачественной опухоли;
- количество курсов химиотерапии;
- возраст, иммунитет пациента;
- «агрессивность» препаратов;
- наличие сопутствующих патологий.
В TomoClinic могут проводиться необходимые диагностические процедуры для получения данных о состоянии пациента. Также наши врачи-онкологи и специалисты смежных специальностей учитывают результаты предыдущих мероприятий, которые были предприняты для борьбы со злокачественной опухолью. Именно поэтому при визите в клинику мы рекомендуем взять с собой все результаты проведенных обследований и эпикризы о лечении в других лечебных учреждениях.
После изучения всех данных проводится консилиум необходимых специалистов и составляется персональный план по реабилитации после химиотерапии. Тяжелые проявления, нуждающиеся в восстановлении организма после химиотерапии, могут лечиться в стационаре TomoClinic. В легких случаях терапия проводится амбулаторно.
Особенности восстановительного процесса
Восстановление после курса химиотерапии направлено на:
- устранение симптомов в послеоперационном периоде или после курсов химиотерапии;
- лечение органной и системной недостаточности;
- коррекцию астении и других нарушений со стороны психоэмоционального состояния;
- психологическую подготовку к повторным курсам приема цитостатиков (при необходимости);
- социальную реабилитацию.
Тактика медикаментозной терапии и физиотерапии определяется особенностями функциональных нарушений со стороны внутренних органов и систем, которые страдают от воздействия химиопрепаратов. Курс реабилитации длится до получения необходимого результата.
Пациент получает детальные предписания, в которых указываются не только названия препаратов или физиотерапевтических процедур, но и предпочтительное для эффективного результата время их выполнения. Больному помогают выработать оптимальный режим дня и питания, рекомендуются методы по снижению частоты и интенсивности психоэмоциональных переживаний. При необходимости процесс реабилитации после химиотерапии может заключаться в проведении нескольких курсов восстановления.
Общие рекомендации для восстановления организма после химиотерапии
Восстановление после химиотерапии всегда нуждается в компенсации дефицита витаминов и микроэлементов. Для получения имеющейся картины в TomoClinic могут выполняться необходимые анализы, отражающие гиповитаминозные состояния. Их результаты помогают нашим специалистам действовать прицельно при назначении диеты или биологически активных добавок, что существенно улучшает результаты лечения после химиотерапии.
Пациентам после приема цитостатиков рекомендуется полноценный сон, который помогает восстановлению после химиотерапии и других видов лечения онкологических заболеваний. Для организации места для сна должны применяться различные ортопедические приспособления (функциональные кровати, подушки, матрасы). Также в спальне необходимо наладить регулярный процесс проветривания и увлажнения воздуха (для поддержания пострадавших слизистых оболочек дыхательных путей и глаз). Во время сна необходимо отсутствие шума, создающего дополнительную нежелательную нагрузку на нервную систему, и других нежелательных раздражителей (света, запахов и пр.). Желательно, чтобы человек ложился спать до 21:00, поскольку именно в это время и до 01:00 происходит максимальная выработка мелатонина.
Еще одной важной рекомендацией курса реабилитации после химиотерапии является регулярное проведение ряда лабораторных анализов и инструментальных методик обследования:
- ОАК, ОАМ;
- биохимический анализ крови или его отдельные показатели;
- анализы на гормоны щитовидной железы;
- тесты липидного профиля;
- анализ на витамин D;
- анализ на ферритин;
- анализ на гликированный гемоглобин;
- анализ на гомоцистеин;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза, щитовидной железы, молочных желез;
- КТ органов грудной клетки.
В курс восстановления после химиотерапии входят периодические профилактические консультации врача-терапевта, стоматолога, гинеколога или уролога/андролога. Для пациентов после 40 лет перечень рекомендаций расширяется из-за физиологических возрастных изменений.
Принимая во внимание факт участившихся случаев онкологических заболеваний со стороны половых органов у женщин и мужчин, в TomoClinic пристальное внимание уделяется психологической реабилитации таких пациентов. Правильный подход к людям, утратившим репродуктивное здоровье, должен концентрироваться на создании душевного покоя и поисках решения проблем, связанных с отсутствием возможности оплодотворения. Также ведется активная работа с близким окружением таких больных, поскольку участие и поддержка родных, друзей положительно влияет на процесс выздоровления и состояние психики.
Рекомендации диетолога
Общие рекомендации по составлению ежедневного рациона во время и после приема цитостатиков заключаются в повышенном потреблении:
- мяса;
- рыбы;
- кисломолочных напитков и мягких сыров;
- овощей, ягод и фруктов.
Объем потребления легких углеводов рекомендуется снизить за счет ограничения сахара и содержащих его блюд. При отсутствии аллергической реакции рекомендуется мед и другие продукты пчеловодства.
Пища принимается 5-6 раз в день. Блюда должны быть теплыми (но не более 40 градусов) или комнатной температуры. При выборе хлеба необходимо отдавать предпочтение изделиям из муки грубого помола. Блюда из мяса, овощей и круп лучше готовить на пару, отваривать, запекать или тушить.
При возможности во время восстановления после химиотерапии наиболее ценные с точки зрения высокого содержания витаминов и антиоксидантов продукты не должны подвергаться тепловой обработке и длительному хранению. К ним относят: мюсли, свежевыжатые соки (в небольшом объеме), сухофрукты, салаты из овощей, домашний кефир, йогурт или творог. Выбор мяса, круп и овощей, зелени и фруктов лучше обсудить с диетологом.
Рекомендуемые для питания после химиотерапии продукты и блюда:
- первые блюда на слабоконцентрированном нежирном бульоне;
- настой шиповника (приготовить в термосе, залив 1 стакан ягод 2 литрами воды);
- нежирные сорта мяса;
- вареные куриные яйца (одно в день);
- омлеты из куриных или перепелиных яиц;
- крупы;
- запеченные овощи и фрукты;
- тушеные и отварные овощи;
- фруктово-овощные запеканки;
- мягкие несоленые сорта сыра;
- нежирный кефир, йогурт;
- нежирная сметана;
- кисель из овса или овсяных хлопьев с фруктами или ягодами.
Особенное внимание необходимо уделять мытью овощей, ягод и фруктов, которые будут употребляться сыром виде или после минимальной термической обработки, поскольку иммунитет больных после химиотерапии ослаблен. Нельзя покупать их на стихийных рынках, особенно во время пандемии COVID-19.
Диета после химиотерапии подразумевает исключение некоторых продуктов:
- консервов;
- продуктов с высоким содержанием крахмала;
- газировки;
- спиртных напитков;
- замороженных полуфабрикатов и блюд;
- субпродуктов;
- жирных сортов мяса и рыбы;
- маргарина;
- сливок или жирной сметаны;
- тортов;
- пирогов;
- богатых клетчаткой овощей: капусты, чеснока, лука, перца в сыром виде;
- приводящих к процессам брожения в кишечнике продуктов и напитков;
- ржаного хлеба;
- хлебобулочных или кондитерских изделий из муки высшего сорта;
- гороха, сои, чечевицы (если они приводят к метеоризму);
- солений;
- маринованных или копченых блюд;
- консервированных соков.
Диета во время реабилитации после химиотерапии может корректироваться нашими специалистами в зависимости от сопутствующих хронических заболеваний пациента, которыми он болел до появления злокачественной опухоли.
Результаты и эффективность реабилитации
Правильно проведенная реабилитация онкобольных после химиотерапии дает максимально эффективные результаты, при которых происходит:
- нормализация функций пищеварительной системы;
- устранение дефицита витаминов, микроэлементов и биологически активных веществ;
- восстановление функций костного мозга;
- повышение иммунитета;
- восстановление поврежденных тканей;
- стабилизация функций почек и печени;
- улучшение работы миокарда и кровообращения в целом;
- стабилизация функций нервной системы;
- улучшение психического состояния.
Лечение после химиотерапии — ответственный, длительный и кропотливый процесс. От него во многом зависят прогнозы по улучшению качества жизни пациента и/или вероятности возникновения рецидивов в будущем.
Для некоторых онкопациентов реабилитация после химиотерапии — это возможность вернуться к своей трудовой деятельности. Не следует спешить возвращаться к повседневной работе, если вас все еще беспокоят головокружение и подташнивание (даже если эти симптомы возникают редко). Работа с нашими специалистами поможет вам вовремя определить время для восстановления трудовой деятельности и ускорит этот процесс. В TomoClinic онкологи и реабилитологи готовы работать с заболеваниями разной степени тяжести.
Преимущества реабилитации в TomoClinic
- Индивидуальный подход к каждому пациенту.
- Передовые методы реабилитации.
- Современные методики диагностики и лечения.
- Возможность получения прогнозов результатов реабилитации после химиотерапии.
- Применение только проверенных, зарекомендовавших себя препаратов.
- Возможность получения персональной консультации опытного диетолога.
- Комфорт на всех этапах диагностики и реабилитационной терапии.
- Анонимность (по желанию).
- Тактичность и предупредительность со стороны медицинского персонала.
- Приемлемые цены на реабилитацию после химиотерапии.
Не пытайтесь заниматься самолечением. Внимательно проверяйте специалистов, которые будут помогать вам бороться с раком и его последствиями!
Помните! Только доказательная медицина может быть эффективной и безопасной!
Стоимость программы восстановления
Узнать цену предстоящей реабилитации можно после детального ознакомления с вашим клиническим случаем. Запись на прием к необходимому вам специалисту помогут оформить операторы контакт-центра TomoClinic.
Врачи
Пройти реабилитацию после химиотерапии в Киеве можно с помощью профессионалов экспертного уровня. На нашем сайте вы сможете ознакомиться с уровнем консультации работающих в клинике врачей, узнать об их опыте и достижениях, направлениях деятельности и заболеваниях, с которыми они работают. Отзывы о реабилитации после химиотерапии в TomoClinic и о работе наших онкологов, врачей по диагностике и лечению помогут вам определиться с выбором.
TomoClinic — на страже вашего здоровья!