Маммография в Киеве
Маммография – это рентгенологический метод исследования молочных желез, который считается одним из самых эффективных способов ранней диагностики рака груди.
С помощью маммографии можно выявить изменения в структуре тканей молочной железы, включая опухоли, кальцификаты и другие патологические образования, на стадиях, когда их еще невозможно обнаружить при пальпации.
Этот метод применяет рентгеновское излучение низкой дозы, что позволяет получить детальные изображения тканей груди.
Маммография может выявлять даже малейшие патологические изменения в тканях, что является решающим в выявлении злокачественных новообразований на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Маммография: Когда сделать?
На ранней стадии заболевания тревожные симптомы могут отсутствовать, поэтому с возрастом маммографическое обследование нужно проходить систематически. Обязательно стоит записаться на консультацию к маммологу, если обнаружено уплотнение в груди, появилась боль или есть выделения из соска. При этом диагностика позволяет выявить ранние злокачественные изменения молочных желез как у женщин, так и у мужчин.
Маммологическое исследование, как и регулярное обследование груди, также нужно проходить женщинам, которые находятся в группе риска.
Риск возникновения рака груди возрастает у женщин, которые:
- Никогда не рожали — беременность и кормление грудью оказывают защитное действие на грудь.
- Родили первого ребенка после 35 лет.
- Перенесли мастэктомию (операцию по удалению груди) при онкологии и т. п.
- Имеют родственников 1-й степени родства (мать, бабушка или сестра), которые страдали онкологическим заболеванием груди или яичников. Если есть факты семейных патологий, риск развития болезни в несколько раз выше.
- Имели первую менструацию до 11 лет, а последнюю — после 54 лет. Эстрогены длительного действия могут стимулировать развитие рака груди.
- Достигли 40 лет — в таком возрасте и старше ежегодная диагностика молочной железы становится обязательной.
График возрастных обследований
- До 40 лет — УЗИ грудных желез; маммография используется для дополнительного обследования молочных желез при подозрительных эхографических находках.
- После 40 лет — каждые 1–2 года (если кто-то из близких родственников болел раком груди — ежегодно).
Маммография: показания
Показаниями к маммографии могут быть:
- подозрение на новообразование;
- различие формы левой и правой груди;
- изменение размера, формы или внешнего вида молочной железы;
- боли в груди;
- выделения из соска;
- изменения кожи, шелушения, втяжения определенных участков;
- контроль перед началом заместительной гормональной терапии;
- локализация патологических изменений перед плановой операцией на груди;
- покраснение молочной железы или ее части;
- наличие втянутого соска;
- контроль после лечения опухоли груди (хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия).
Маммография: Противопоказания
Основное противопоказание к маммографии — беременность. Радиация может отрицательно повлиять на развитие плода. Не стоит подвергаться исследованию молочных желез женщинам, которые кормят грудью.
Многих женщин волнует вопрос, вредна ли маммография, особенно при наличии существующей опухоли. Многолетние исследования дают однозначный ответ: доза радиации при аналоговой или цифровой маммографии не имеет негативного влияния на здоровье женщины.
Маммография: Подготовка
На что обратить внимание:
- В день обследования нельзя использовать косметические средства и антиперспиранты (лосьоны, дезодоранты, пудру и т. п.) в области груди и подмышек. Это может усложнить оценку маммограммы врачом и привести к ложноположительным результатам.
- Важно взять с собой описания и результаты предыдущих обследований груди (УЗИ, снимок, биопсию) и выписки из больницы, если происходили какие-либо операции на молочных железах.
- Маммографическое исследование позволит оценить динамику изменений молочных желез, поэтому во время обследования пациентке следует расслабиться и позволить специалисту расположить грудь правильно. Напряжение мышц может усложнить исследование.
- При наличии болезненной области следует сообщить об этом рентгенолаборанту.
- Стоит спросить, когда и где будет получена маммограмма.
На обследование лучше всего приходить в удобной двухкомпонентной одежде, чтобы легче было раздеться до пояса.
Когда лучше делать маммографию: до месячных или после?
Маммографию следует проводить в течение первых 10-12 дней менструального цикла. Эта традиционная рекомендация связана с тем, что состояние груди зависит от гормонов. Особенно молочные железы меняются под воздействием прогестерона, который “скачет” на протяжении природного менструального цикла.
Непосредственно перед месячными молочные железы могут набухать, увеличиваться, становиться болезненными и чувствительными. А во время менструации эти признаки только усиливаются. Поэтому маммография может принести дискомфорт пациентке, а плотные отечные ткани груди хуже просматриваются на снимке.
Обратите внимание, если ваш менструальный цикл “не типичен”, в этом случае на маммографию стоит прийти чуть раньше или позже.
Подсказку для себя вы найдете в таблице ниже:
Длительность и особенности менструального цикла |
Оптимальные дни для похода на маммографию |
Цикл длителен: более 35 дней |
10 — 18 день цикла |
Стандартный цикл: 26-28 дней |
5 — 10 день цикла |
Цикл короткий: менее 25 дней |
3 — 5 день после окончания менструации |
Нерегулярный цикл. Длительное отсутствие месячных или напротив — менструация долго не проходит. Интервал между месячными тяжело отследить, часто бывают сбои |
В 1-2 день после окончания менструации |
Постоянное отсутствие месячных — менопауза, у женщины была удалена матка |
В любой день |
И, конечно же, нужно понимать: если вас беспокоят неприятные симптомы со стороны груди, то маммографию нужно сделать как можно быстрее, независимо от цикла.
Маммография: Как проводится?
Во время обследования лаборант помещает грудь в нужное положение на пластине оборудования. Затем грудь сжимается второй пластиной. Во время теста техник будет постепенно увеличивать давление на грудь. Это делается для того, чтобы:
- была хорошо видна вся ткань органа;
- плотность тканей была распределена равномерно;
- в результате легкого встряхивания изображение не размывалось.
Обследование можно проводить в двух положениях: обычно стоя и в наклонно-боковом положении. Во время обследования женщину могут попросить сменить позу. Иногда во время процедуры необходимо задержать дыхание на несколько секунд, чтобы устранить размытость.
Маммография: Сколько длится продцедура
Непосредственно маммография проводится отдельно для каждой груди и длится не более 1 минуты. Но полностью процедура может занять 10-30 минут. В это время входит подготовка к маммографии: тест давления, а также биопсия и УЗИ, если они необходимы. Если маммография с биопсией проводятся под наркозом, то нужно учесть также время на введение анестезии.
Поэтому, если вы решили сделать маммографию, рассчитывайте, что в клинике можно провести от 30 до 60 минут, в зависимости от особенностей исследования.
Маммография: Побочные эффекты
Маммография не вызывает побочных эффектов. Доза облучения при ней минимальна. Иногда пациентка ощущает дискомфорт во время маммографии, связанный с надавливанием на молочную железу. Но врач всегда пытается подобрать наиболее комфортные условия и свести эти неприятности к минимуму.
Иногда женщина ощущает болезненность после маммографии. Как правило, это связано с наличием новообразований в груди, но не с самой процедурой. При отсутствии патологий болевые ощущения не возникают.
Что нельзя делать после маммографии?
После маммографии можно входить в привычный темп жизни. Пациентка покидает клинику в тот же день и возвращается к своим рутинным делам.
Оборудование
В современном медицинском центре TomoClinic используется новейшее оборудование. Для комфорта пациентов и точной диагностики создан маморадиологический диагностический комплекс. Он состоит из двух смежных кабинетов. В одном из кабинетов находится цифровая маммографическая система HOLOGIC SELENIA (USA), а в другом ― ультразвуковая система экспертного класса TOSHIBA Aplio XG ― рабочая станция врача-радиолога со специализированными мониторами для просмотра маммографического изображения. Благодаря максимально удобному расположению кабинетов, врач может сразу, если необходимо, провести дополнительные маммографические проекции и прицельное УЗИ в зоне интереса или комплексное маморадиологическое исследование ― рентгеновскую и ультразвуковую маммографию.
При обнаружении подозрительной раковой патологии врач-маморадиолог под контролем ультразвука может сразу же провести прицельную биопсию новообразования в нужном участке, а также установить биопсийные клипсы, внутриопухолевые локализационные метки с одномоментным рентген-контролем и проводники.
Учитывая современный мультимодальный подход к выявлению злокачественной патологии молочных желез, кроме стандартных методов визуализации (рентгеновской и ультразвуковой маммографии), существует возможность проведения МР-маммографии. Исследование проводится с динамическим контрастным усилением и проведением корреляции между тремя основными методами, которые необходимы для выявления рака молочных желез, одним специалистом и предоставления комбинированного маморадиологического заключения.
Есть также возможность проведения экспертной маморадиологической консультации по результатам маммографии из других центров и предоставления необходимых рекомендаций.
В TomoClinic также проводится трепан-биопсия (исключительно коаксиальным способом ― с использованием иглы проводника, что уменьшает болевые ощущения во время манипуляции и предотвращает дополнительную травматизацию железы, возникающую при стандартной трепан-биопсии).
По желанию пациентка может пройти биопсию в медикаментозном сне. Такой способ применяется, чтобы минимизировать психоэмоциональную нагрузку при проведении манипуляции, а также при аллергической реакции на анестетики.
Рентгеновский аппарат ― диагностический комплекс TOSHIBA RADREX-i позволяет проводить все рентгенографические исследования в положении лежа и стоя, а также выполнять рентгенографические исследования с функциональной нагрузкой.
Результаты маммографии на таком инновационном оборудовании позволяют получить точные данные.
У пациенток часто возникает вопрос о разнице между УЗИ груди и маммографией. В ультразвуке высокочастотные звуковые волны отражаются от ткани груди и собираются в виде эха для создания изображения. Полученное изображение позволит ультразвуковому сканеру определить, является ли изображение подозрительным образованием или нормальной тканью груди. Ультразвук четко различает солидные образования и кистозные образования, заполненные жидкостью (простые или сложные кисты).
У более молодых женщин преобладает железистая структура, поэтому лучшим решением будет проведение УЗИ молочных желез, что также безопаснее для беременных пациенток.
Маммография: Что может выявить?
Маммография — единственный эффективный метод скрининга рака груди. Он показывает очень высокую чувствительность и специфичность в этом отношении.
С помощью исследования можно визуализировать отдельные элементы органа:
- жировую и железистую ткань;
- строму соединительной ткани;
- вены;
- кожу;
- соски;
- большую и малую грудные мышцы;
- аксиллярные лимфатические узлы;
- подкожную жировую клетчатку;
- импланты.
Кроме того, исследование может показать патологические изменения груди, которые еще не пальпируются, даже небольших размеров. К ним относят признаки онкологии и новообразования, которые могут быть причиной боли в груди.
Если на снимке обнаруживаются крупные узелки и микрокальцификаты, характерные для онкологии, это поможет спасти жизни многих женщин.
К сожалению, данная диагностика не всегда помогает определить природу опухоли. Дополнительно во время консультации маммолог в некоторых случаях может назначить провести УЗИ груди, на котором можно будет оценить, являются ли изменения доброкачественными (кисты в груди заполнены жидкостью) или скорее злокачественными (твердое уплотнение).
Маммография в TomoClinic: Преимущества
Пройти маммографию в TomoClinic следует из-за ряда ключевых преимуществ:
- Маммограф Hologic Lorad Selenia (США) — показывает самые мелкие микрокальцинаты, даже те, размер которых не превышает 50 мкм. Если новообразование небольшое, прогноз выздоровления лучше.
- После посещения наших специалистов не потребуются дорогие дополнительные методы обследования.
- Пациент получает низкую лучевую нагрузку на организм.
- Мы обеспечиваем безопасность и комфорт благодаря сертифицированному оборудованию и профессионализму наших специалистов.
- При маммографии на нашем оборудовании можно увидеть мелкие, плохо различимые опухоли молочных желез, что важно для установки диагноза на ранних стадиях заболевания.
Записаться на маммографию можно по указанному телефону или на сайте клиники.
Сколько стоит маммография?
От периодической маммографии у пациентки часто зависит не только состояние здоровья, но и продолжительность жизни. При этом надежность и точность результатов обеспечивается инновационными возможностями аппаратуры и опытом наших специалистов. К тому же существенную роль играют возраст и состояние пациентки. Цена на маммографию указана в прайс-листе клиники на сайте, а также пациенту будет удобно уточнить ее, позвонив по указанным телефонам.
Врачи
В TomoClinic качественную диагностику проводят специалисты, имеющие большой опыт работы в маммографии. Для исследования мы используем аппаратуру высочайшего качества, которая обеспечивает точную диагностику состояния молочной железы. В нашей клинике вы можете не только сделать маммографию в Киеве, но и пройти консультацию онколога и маммолога, которые являются авторами научных работ в данной области и применяющих свои знания на практике. Обращайтесь к нам для профессиональной диагностики без очередей.
Литература:
-
Український центр томотерапії Томоклиник
-
Kopans, D. B. Breast Imaging. Lippincott Williams & Wilkins, 2006. Джерело:https://www.google.com.ua/books/
-
Tabár, L., Dean, P. B. Teaching Atlas of Mammography. Thieme Medical Publishers, 2012.
-
American Cancer Society. Breast Cancer Facts & Figures. 2020. Джерело:https://www.google.com.ua/books/
-
Giger, M. L., Karssemeijer, N., Schnabel, J. A. Breast Imaging. Springer International Publishing, 2015.