Лучевая терапия

Лучевая терапия в Киеве: как работает

Действие радиоактивных лучей, осуществляемое под контролем специалистов, в четко определенной локализации и дозе, позволяет бороться с опухолями – уничтожить их полностью или остановить рост и развитие, распространение по организму. Лучевую терапию назначают как самостоятельный метод лечения онкологии или вместе с химиотерапией, хирургическими операциями. Источником лечения являются рентгеновские (чаще всего), протоновые лучи или другие типы энергии. Излучение осуществляется с помощью специального оборудования, внешне и по принципу действия напоминает аппараты МРТ или КТ, может вводиться внутривенно. Подробнее о типах радиотерапии ниже.

Томотерапия – новейшая технология для прицельного поражения опухоли и защиты здоровых клеток

TomoTherapy® HD – новейшая технология лучевого лечения, обеспечивающая поражение раковых клеток, когда все другие инструменты радиотерапии не достигают цели. Максимальная точность уничтожения раковых клеток и минимизация облучения здоровых тканей пациента позволяет облегчить состояние после лечения.
Какие преимущества томотерапии?

• Проводится быстрое сканирование перед началом терапии, что позволяет расположить пациента и настроить необходимый режим.
• Наш ускоритель отличается от стандартных возможностью непрерывно подводить дозу в спиральном режиме. Динамически изменяемый пучок совершает обороты вокруг пациента во время движения стола сквозь неподвижную кольцевую часть, что обеспечивает вхождение частиц лучей в тело.
• Томотерапия позволяет лечить несколько мишеней в течение одного сеанса: больших, малых, единичных и множественных новообразований, обеспечивая доставку облучения.
• Благодаря использованию томотерапии органы внутри и вокруг мишеней (слюнные железы при раке горла, спинной мозг) не поражаются.

Как проводится радиотерапия на аппарате Elekta Synergy®

Лучевая терапия на оборудовании Elekta Synergy® сделала возможным использование трехмерных изображений во время ежедневных сеансов облучения. Это изображение обеспечивает качественную визуализацию опухоли, неповрежденных органов и тканей, которые окружают ее, движение во время облучения.
Таким образом, решаются две основные проблемы лучевой терапии – подвижность внутренних органов во время лечебного сеанса и неправильное расположение пациента.

TomoTherapy® HD или Elekta Synergy®?

Выбор оборудования для проведения радиотерапии определяется только врачом. Только специалист может оценить течение болезни, индивидуальные особенности организма пациента, соотнести данные о болезни с рекомендациями европейских врачей и протоколами лечения. Поэтому Elekta Synergy® показана для лечения молочной железы с непораженными лимфатическими узлами, простаты, прямой кишки, единичных метастаз в легкие, паллиативных костных метастаз.
TomoTherapy® показан для полного облучения костного мозга, поражения множественных метастаз в легких, для лечения сложных форм рака грудной железы, полного облучения лимфоузлов, облучения метастазов в головной мозг и т.д.
Высокая квалификация персонала и современная техническая база обеспечивает возможности для эффективного лечения.

Когда назначают лучевую терапию

Лучевая терапия основных локализаций способствует более эффективной борьбе с раком. Что лечат радиотерапией?

• Опухоли головного мозга: злокачественные новообразования 3-4 стадии, глиобластома, эпендимома, медуллобластома, опухоли шишковидной железы, герминома, краниофарингиома, менингиома, метастазы.
• Опухоли головы и шеи: ротовой полости, губ, глотки, гортани, слюнных желез, верхнечелюстных пазух носоглотки, недифференцированные формы рака щитовидной железы.
• Oпухолевые заболевания легких: злокачественные новообразования, рак средостения, мезотелиома плевры.
• Опухоли спинного мозга: астроцитомы, гемангиомы, менингиомы, эпендимомы, хондромы, хондросаркомы, хордомы, метастазы в позвоночнике.
• Новообразования желудочно-кишечного тракта: множественные метастазы в печень, первичный рак печени, опухоли поджелудочной железы, пищевода и желудка, толстой и прямой кишки, метастазы в лимфоузлы брюшной полости и т.д.
• Опухоли мочеполовой системы: рак почек, мочевого пузыря, простаты, полового члена, тела матки и шейки матки, вульвы и влагалища, семинома яичка.
• Новообразования костей, суставов и мягких тканей: миеломы, саркомы.
• Опухоли кожи: рак кожи, базалиома, саркома Меркеля, саркома Капоши, лимфома кожи, меланома (в послеоперационном периоде).
• Лимфома: ходжкинская и неходжкинская.

Лучевая терапия: виды

В зависимости от локализации опухоли, ее типа, стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и некоторых других условий врачи подбирают тип лучевой терапии:

• Дистанционная лучевая терапия – это облучение с помощью специального оборудования, в котором находится пациент во время воздействия на него высокоэнергетических лучей; то есть источник расположен снаружи. Дистанционная радиотерапия, в свою очередь, делится на околодистанционную лучевую терапию (расстояние от источника до кожи 1,5 – 30 см) и дальнедистанционную (30 см – 2 м);
• Контактная лучевая терапия, или брахитерапия, предусматривает введение радиоактивных препаратов внутрь, в участок с непосредственной близостью к опухоли. Лечение пациента методами дистанционной и контактной терапии называют совмещенной радиотерапией.
• Внутритканевая лучевая терапия – разновидность контактного облучения, когда источник радиоактивных лучей имплантируют в толщу ткани для борьбы с раковыми клетками изнутри;
• Внутриполостная лучевая терапия – размещение препарата для облучения опухоли, локализующейся в полостном органе. Лечение показано при раке пищевода, шейки матки, тела матки;
• Неоадъювантная терапия – лучевое лечение перед хирургическим вмешательством, целью которого является уменьшение размеров опухоли и остановка роста онкологических клеток;
• Адъювантная терапия – лечение радиоактивными лучами после оперативного вмешательства для уничтожения остатков онкологических клеток или остановки их роста, если это не удается сделать хирургическим методом;
• Паллиативная лучевая терапия облегчает страдания пациентов и делает возможным осуществление основных жизненных функций с минимизацией болевых ощущений.

Какое оборудование используется для лучевой терапии

Лучевая терапия источниками высокой энергии проводится с использованием современного ускорителя, которым оборудован клинический центр TomoClinic. Новейшие технологии, используемые в работе аппарата, позволяют:

• Провести предлучевое планирование, выполнить необходимую настройку и достичь максимальной точности облучения пораженных тканей;
• Увеличить скорость сеанса облучения, динамично, синхронизируясь с дыханием пациента;
• Обеспечить подачу высоко мощных доз препарата к очагу поражения;
• Поражать цели с труднодоступной локализацией, эффективно и одновременно щадяще лечить новообразования сложных форм;
• Сократить дозу нетерапевтического облучения пациента благодаря возможности перемещения облучателя и опции контроля в режиме реального времени;
• Улучшенное изображение, поле с мощными динамическими показателями, новейшие инструменты обеспечивают детальный обзор участка, работу с единичными и множественными мишенями, увеличение дозы одновременно с уменьшением размера мишени;
• Достичь высокой эффективности лечения сложных схем, сочетающих дуговую лучевую терапию с модуляцией интенсивности (VMAT) и радиохирургию (SRS)
  Современное оборудование обеспечивает реализацию новейших технологий лечения в лучевой терапии, таких как IGRT, IMRT, способствующих более точному поражению очагов патологии и сокращению продолжительности лечения.

IGRT: технология радиотерапии с наведением изображения

Лучевая терапия в онкологии становится все более эффективной благодаря современным технологиям, одна из которых – наведение изображения. Для в работе оборудования используются тестовые изображения, которые позволяют проверить положение тела пациента и локализацию опухоли в спектре облучения. Благодаря снимкам происходит более точное прицеливание лучей с ионизирующим излучением, поэтому поражаются именно очаги рака, а здоровые органы и ткани защищены от воздействия. Это позволяет отказаться от обезболивания и уменьшить число и проявление побочных реакций.
Показана IGRT лучевая терапия при раке головного мозга, спинного мозга, легких, простаты, мочевого пузыря, пищевода, печени, костей и др.

IMRT – лучевая терапия с модуляцией интенсивности

Для проведения радиотерапии с модуляцией интенсивности используется специальная компьютерная программа, с помощью которой осуществляются расчеты и доставка облучения под определенными углами. Таким образом, пучки принимают форму для максимально возможного окружения поверхности опухоли и предотвращения поражения здоровых тканей и органов. Для этого опухоль заранее сканируется, и создается ее трехмерная модель, на базе которой модулируется интенсивность подачи и углы облучения.
Лучевая терапия злокачественных опухолей IMRT показана для лечения онкологии предстательной железы, головы и шеи, легких, печени, молочной желез, желудочно-кишечного тракта, лимфомы, саркомы, рака у детей.
Применение технологий IGRT и IMRT специалистами нашего центра значительно повышает эффективность лечения, что возможно благодаря более точному и прицельному облучению, уменьшению зоны и действия нетерапевтического облучения на соседние ткани, предварительной визуализации опухоли. Это дает возможности для контроля над ходом лечения и увеличивает шансы пациента на выздоровление.

Как проходит лучевая терапия

Лучевая терапия опухолевых и неопухолевых заболеваний требует тщательного планирования и подготовки.

• Предлучевая подготовка предусматривает разработку курса терапии в соответствии с потребностями пациента. На симуляторах МРТ/КТ сканируется часть тела, где локализуется опухоль или пораженный орган. Далее маркерами размечается схема облучения. При условии, что требуется специальная фиксация, изготавливается сетка из термопластика: повторяя изгибы тела, она обеспечивает фиксацию тела неподвижно. В этом случае разметку наносят на пластиковую сетку. Составляется задание для сеанса облучения, в программе линейного ускорителя рассчитываются дозы и их распределение в течение продолжительности процедуры.
• Собственно лечебный сеанс лучевой терапии. В большинстве случаев радиотерапия проводится в амбулаторных условиях, сеанс длится от 5 до 30 минут. Облучение с помощью линейного ускорителя происходит без контакта с телом пациента, при этом сам пациент фиксируется неподвижно на кушетке, чтобы избежать движений и обеспечить прицельное облучение. Врач в это время находится вне кабинета и поддерживает коммуникацию с пациентом через систему связи.
• Реабилитация.Отзывы о лучевой терапии указывают на то, что после лечения наблюдаются побочные реакции, такие как общая утомляемость, болевые ощущения в месте лечения, психоэмоциональная нестабильность. Это связано с воздействием радиоактивного облучения на клетки. Сила побочных реакций зависит от болезни, ее локализации, индивидуальной реакции организма.Впрочем, здоровые клетки постепенно восстанавливаются, а для преодоления осложнений лучевой терапии необходимо следовать рекомендациям врача, в частности, относительно режима питья и питания, употребления витаминов и микроэлементов, приема препаратов для восстановления и тому подобное.

Сколько стоит лучевая терапия

Цена лучевой терапии в Киеве рассчитывается индивидуально и зависит от ряда факторов – заболевания, его формы и стадии, локализации.
На базе центра TomoClinic можно пройти бесплатную лучевую терапию по программе НСЗУ, записавшись на прием по направлению вашего врача.
Для записи позвоните нам или воспользуйтесь формой на сайте.