Классификация рака тела матки
В зависимости от распространенности патологических изменений выделяют такие стадии рака тела матки:
- Стадия 0 (преинвазивный рак). Патологические раковые клетки развиваются только в слизистом слое и не затрагивают мышечный слой стенки матки. Такая опухоль называется карцинома матки in situ.
- Стадия I. Опухоль находится в пределах матки, проникает в мышечный слой стенки и не затрагивает серозный слой.
- Стадия II. Опухоль локализуется в пределах матки, распространяется на цервикальный канал.
- Стадия III. Опухоль затрагивает серозный слой органа, распространяется на влагалище, придатки и регионарные лимфатические узлы.
- Стадия IV. Опухоль проросла в кишечник или мочевой пузырь, метастазы распространяются в отдаленные органы (печень, легкие) и лимфатические узлы.
Симптомы рака тела матки
Можно выделить следующие основные признаки рака тела матки, характерные для начальных стадий:
- болезненные и продолжительные менструации;
- межменструальные кровянистые выделения;
- обильные водянистые выделения из влагалища (лейкорея);
- кровянистые выделения после наступления менопаузы.
Болезненные ощущения возникают только на II-III стадии, когда опухоль достигает значительных размеров и сдавливает сосуды, нервные окончания. В этот период могут появляться выделения красного цвета с неприятным запахом и примесью гноя.
Распространенный рак сопровождается болями внизу живота, в промежности и в крестце. Системные проявления как правило включают снижение работоспособности, астению, тошноту и отсутствие аппетита. В некоторых случаях могут возникать дополнительные симптомы (нарушение мочеиспускания, дефекации и др.), в зависимости от локализации метастазов.
Такие симптомы возникают при многих заболеваниях репродуктивных органов, поэтому если вас стали беспокоить подобные проявления, нужно посетить гинеколога и пройти обследование – только врач сможет установить точный диагноз.
Диагностика рака тела матки
Первичная диагностика проводится на основании данных гинекологического осмотра, результатов мазков из половых путей и цервикального канала, а также УЗ-диагностики репродуктивной системы. Аппарат для ультразвукового исследования использует звуковые волны, которые отражаются от участков разной плотности. Таким образом на мониторе создается изображение матки и близко расположенных органов.
При высокой вероятности заболевания проводят уточняющие процедуры:
- общеклинический анализ крови;
- тесты на онкомаркеры;
- МРТ малого таза.
Для окончательного установления диагноза проводится гистероскопия с биопсией. Гистероскопия предполагает использование тонкой и гибкой трубки, которая помещается во влагалище. На конце этой трубки располагается камера, которая выводит на экран изображение матки. На нем врач может детально рассмотреть состояние матки и эндометрия. Биопсия – это забор ткани подозрительного участка и ее дальнейшее исследование на наличие раковых клеток. Обычно используется тонкая трубка, которая вводится через влагалище. Тонкий слой ткани соскабливается со стенки матки, а затем врач-патолог исследует эту ткань под микроскопом.
После точного определения диагноза проводят расширенное обследование, которое направлено на выявление метастазов. В такую диагностику может входить рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ и эндоскопические исследования.
Лечение рака тела матки
В зависимости от стадии заболевания, гистологического типа опухоли, возраста и общего состояния здоровья пациентки разрабатываются схемы лечения заболевания.
Лучевая терапия при раке тела матки используется как правило в комплексе с хирургией, химиотерапией и гормональной терапией.
Пациенткам, которые реализовали репродуктивную функцию, на ранней стадии обнаружении рака проводится удаление матки с трубами и сохранение яичников. Как правило при этом используют лапароскопический метод, что способствует снижению риска осложнений. На второй-третьей стадии заболевания выполняют операцию, в ходе которой удаляют матку и придатки, оценивают состояние лимфатических узлов и при необходимости также их удаляют. На поздних стадиях рака проводятся паллиативные операции и химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия.
Рекомендации по профилактике рака тела матки
Специфического способа профилактики, который помогал бы надежно предотвратить развитие рака тела матки, не существует. Риски можно несколько снизить, если в целом придерживаться здорового образа жизни и избегать основные факторы риска:
- Поддержание нормального веса. У женщин с лишним весом риск рака эндометрия повышен примерно в 3 раза.
- Регулярные занятия спортом: физическая активность помогает снизить вероятность развития злокачественных опухолей тела матки.
- Принимать гормональные препараты строго по назначению врача.
- Своевременное лечение патологий, которые развиваются в теле и шейке матки.
Своевременная диагностика и правильный подход к исследованию способны выявлять новообразования на начальных этапах и лечить даже самые сложные заболевания. Оперативность обращения пациента к специалисту определяет дальнейший прогноз выздоровления.
Консультации онколога в клинике TomoClinic проводятся по всем международным стандартам. Чтобы записаться на консультацию онколога в Киеве, позвоните по номеру 0 800 332 735 или воспользуйтесь формой на сайте.
