Рак желудка
Это часто встречающееся заболевание, которое быстро развивается и метастазирует. Именно диагностика на опережение позволяет своевременно выявить опухолевый процесс.
По распространенности среди онкозаболеваний, рак желудка (РЖ) занимает 3-4 место. Пик кривой графика заболеваемости приходится на возраст 55 лет и старше. В структуре онкозаболеваемости превалируют мужчины (в 1,5 раза чаще женщин). Несмотря на положительную динамику снижения его распространенности, РЖ остается серьезной проблемой. Сложность его лечения заключается в том, что заболевание диагностируется преимущественно на поздних стадиях онкопроцесса и ассоциируется с негативным прогнозом. В итоге заболевание занимает второе ранговое место по показателю смертности от злокачественных болезней.
РЖ развивается преимущественно из эпителиальных клеток желез желудка. По гистологическому признаку 95 % опухолей относятся к аденокарциномам, другие гистологические виды рака встречаются крайне редко.
Факторы риска
1
Диетические факторы. Рацион с повышенным содержанием соли (маринованные, копченые, вяленые, соленые продукты, соевый соус). Постоянное употребление перегретых жиров (жареные блюда, пирожки, чипсы), продуктов, содержащих повышенное количество нитратов и пищевых добавок. Существует достоверная статистика, подтверждающая связь рака желудка с характером питания.
2
Курение, особенно в комбинации с алкоголем.
3
Инфицирование бактерией Helicobacter pylori.
4
Длительный прием кортикостероидов, НПВС, антибиотиков.
5
Наследственная / семейная предрасположенность. Наследственность и рак желудка не имеют четкой достоверной корреляции. Тем не менее в ряде случаев (около 5 %) РЖ развивается на фоне передающихся по наследству синдромов.
6
Работа при вредных и опасных производственных условиях (контакт с асбестом, угольной пылью, никелем).
7
Наличие фоновых заболеваний ЖКТ хронического характера (гастрит атрофический, дуоденогастральный рефлюкс, язва желудка, полипы).
Факторы риска
Как заподозрить рак желудка: признаки и симптомы
РЖ чаще развивается на фоне уже имеющихся желудочных заболеваний, перешедших в хроническую стадию. Из-за этого первые признаки рака желудка не носят специфический характер, однако их появление должно вызывать настороженность. Это:
- повышенная утомляемость;
- исчезновение аппетита;
- ничем немотивированная слабость, тошнота;
- периодическое чувство тяжести / переполненности желудка;
- беспричинная рвота;
- боли в области эпигастрии;
- депрессия;
- снижение веса.
Другие симптомы рака желудка зависят преимущественно от локализации новообразования в просвете желудка.
- При его развитии в части органа с меньшим диаметром (привратнике), опухоль быстро уплотняется, растет в объеме, уменьшая просвет и нарушая процесс эвакуации пищи.
- При развитии опухоли в области кардии, часто нарушается процесс глотания.
По частоте локализации опухоль желудка чаще расположена в зоне:
- малой кривизны;
- привратника желудка;
- кардиального отдела.
Развитие заболевания в других отделах желудка (дна и на большой кривизне) встречается реже.
Если опухоль начала прорастать в мышечные слои, могут периодически отмечаться желудочные кровотечения. Однако такая симптоматика не является специфической и не может служить основанием для постановки диагноза «рак желудка». Аналогичные симптомы характерны для многих заболеваний органов ЖКТ.
На поздних стадиях признаки рака желудка расширяются за счет метастазирования и постепенного вовлечения в процесс прилегающих органов и лимфоузлов.
Чем отличаются стадии рака желудка
В основу классификации стадийности РЖ положена распространенность онкологического процесса. Выделяют:
- Незначительные размеры опухоли. Процесс протекает во внутренних слоях стенки желудка, за ее пределы не выходит. Лимфоузлы не затронуты.
- Злокачественная опухоль прорастает в мышечную и серозную оболочки желудка с вовлечением лимфоузлов, прилегающих к органу.
- Опухоль крупных размеров, прорастающая в серозную оболочку и выходящая за пределы желудка. Новообразование распространяется на прилегающие органы, наблюдается множественное поражение лимфоузлов.
- Распространенные метастазы в различные органы, диссеминация (распространение раковых клеток) по брюшине.
Диагностика рака желудка
Основой для постановки диагноза являются данные гистологического исследования содержимого биопсии. Для полной характеристики злокачественного процесса (размеры, локализация, поверхность опухоли) проводятся:
- гастроскопия с эндоскопической биопсией;
- рентгенография желудка с введением контрастного вещества.
Для выявления метастазов в легких, лимфоузлах средостения, назначаются рентгенографию грудной клетки. Для оценки распространенности опухолевого процесса проводится УЗИ брюшной полости.
Рак желудка: выживаемость
К сожалению, онкология желудка диагностируется преимущественно на поздних стадиях. В связи с этим, в целом, прогноз при раке желудка неблагоприятный.
- Медиана 5-летней выживаемость больных с 3-4 стадией РЖ варьируется в пределах 5-15 %.
- На ранних стадиях, когда опухолевый процесс ограничен слизисто-подслизистым слоем, 5-летняя выживаемость составляет около 75 %.
- При переходе процесса на регионарные лимфоузлы, выживаемость снижается до 20-40 %.
Распространенные опухоли, рак желудка с метастазами, ведут к летальному исходу в течение года.
Возможное лечение
Выбор методов и тактики лечения зависит от стадии распространенности РЖ. В большинстве случаев проводится субтотальная резекция желудка / гастрэктомия с резекцией регионарных лимфоузлов. Операция комбинируется с химио / лучевой терапией. При раке с множественными метастазами радикальные операции не проводятся, возможны паллиативные вмешательства (частичное удаление опухоли).
Цена лечения рака желудка полностью зависит от прогноза врача, возможности повлиять на причину патологического процесса или только облегчить для пациента его течение.
Существует ли профилактика
Для поддержки здоровья желудка важен правильный режим и рацион питания с ограничением вредных продуктов. Избавьтесь от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).
Профилактика РЖ также заключается в своевременном и эффективном лечении хронических заболеваний желудка, постоянном контроле за состоянием его слизистой. Для этого проводится регулярный скрининг, даже при отсутствии симптомов. Именно диагностика на опережение позволяет своевременно выявить опухолевый процесс.
При появлении первых негативных симптомов необходимо безотлагательно обращаться к гастроэнтерологу. При необходимости и подозрении на онкологию, он направит вас на консультацию к врачу-онкологу.
Записаться на прием
Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.
Онкологические заболевания
Наши преимущества!
Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.
-
1
Полный цикл лечения в одном месте
Tomoclinic предваряет современные стандарты лечения, применяя ведущие методики в борьбе с онкологическими заболеваниями. Наша клиника предоставляет полный цикл обслуживания. Можно получить любую услугу от одной консультации до комплексного лечения в одном месте.
-
2
Комплексный подход в лечении рака
В TomoClinic решение о тактике лечения принимает консилиум специалистов – мультидисциплинарная комиссия, в которую входят врачи разных профилей. Такой подход отвечает мировым стандартам. Участники такой лечебной группы согласовывают индивидуальный план лечения, который может включать в себя облучение опухоли, химиотерапевтическое лечение и оперативное вмешательство. В результате, каждый пациент получает эффективное лечение, поражающее опухоль точно в цель и щадящее здоровых тканей. Тем самым мы сохраняем качество жизни человека.
-
3
Высокая диагностическая точность
Мы диагностируем опухоли любого размера, сложности, формы и локализации. Опыт наших специалистов, современное оборудование и сотрудничество с лучшими лабораториями патоморфологии гарантирует высокую точность диагностики.
-
4
Уникальное для Украины оборудование
У TomoClinic лучшее оборудование от ведущих мировых производителей. Мы не признаем компромиссы в борьбе с раком.
-
5
TomoTherapy® HD – революционный метод лучевой терапии
Уникальная для Украины система томотерапии позволяет облучать опухоли сложных форм и больших размеров, а также метастазы, и при этом максимально защищает здоровые органы и ткани. Такая радиотерапия, уничтожая опухоль, сохраняет человеку высокое качество жизни – пациент может жить так же полноценно, как до болезни.
-
6
Объективная оценка состояния пациента
В TomoClinic можно провести наиболее точную оценку эффективности лучевой терапии или химиотерапии с помощью МРТ-исследования. Мы будем рады дать объективную оценку состояния пациента нашего центра или других клиник во время или после проведенного лечения.
Вы можете записаться на прием
Просто заполните форму и мы вам позвоним
Остались вопросы?
Задайте свой вопрос и мы ответим на него в ближайшее время
Вы можете бесплатно заказать консультацию
Просто заполните форму и мы вам позвоним