Головна/Рак пищевода
Рак пищевода

Рак пищевода

Рак пищевода занимает 8 место в мире среди всех злокачественных опухолей. Это 7-й наиболее распространенный вид рака у мужчин и 13-й — у женщин. Если вовремя обнаружить опухоль, то она поддается лечению.

Что такое рак пищевода

Пищевод — часть системы пищеварения. Это полая мышечная трубка, по которой еда перемещается в желудок. Стенки пищевода состоят из нескольких слоев ткани. Рак чаще всего развивается на внутренней оболочке органа и может разрастаться в другие области организма.

Точная причина развития рака пищевода неизвестна. Специалисты предполагают, что развитию новообразований предшествуют воспаления слизистой оболочки — эзофагиты. На этом фоне возникает дисплазия клеток, они мутируют, бесконтрольно растут и формируют злокачественную опухоль.

Виды

Специалисты выделяют 2 основных вида рака пищевода в зависимости от клеток, из которых развивается опухоль.

Вид рака Природа происхождения Основные причины-предшественники Локализация
Плоскоклеточный рак (карцинома) Начинается в плоских клетках слизистой оболочки пищевода. Употребление алкоголя, ожог пищевода, тилоз, сильная железодефицитная анемия, сопровождающаяся спазмом пищевода (синдром Пламмера-Винсона), ахалазия. Чаще возникает в области шеи, в верхнем и грудном отделах пищевода.
Аденокарцинома Начинается в железистых клетках, которые вырабатывают слизь. ГЭРБ, пищевод Барретта Встречается в нижнем грудном отделе пищевода.

Некоторые аденокарциномы начинаются в области, где пищевод соединен с желудком. Они подвергаются таким же методам лечения, как и рак пищевода.

К более редким видам опухолей относятся лимфомы, меланомы, саркомы.

Симптомы

Коварство рака в том, что пациенты не подозревают о своем состоянии даже при наличии первых симптомов. Ведь они часто списываются на другие заболевания ЖКТ.

Первыми звоночками являются расстройство желудка и изжога. Также признаки рака пищевода схожи с симптомами других патологий, например, болезней сердца.

К основным признакам рака пищевода относятся:

  • Проблемы с глотанием. Когда опухоль разрастается, человеку трудно или даже больно глотать, он испытывает дискомфорт во время приема пищи.
  • Боль в горле. Стойкая боль в горле, которая не проходит более 2 недель, должна насторожить. Позже появляются охриплость и постоянный кашель.
  • Боль в грудной клетке, которую часто путают с заболеваниями сердца или позвоночника.
  • Пациент резко теряет вес, начинаются кровотечения в пищеводе. На фоне этого кал может окрашиваться в черный цвет, а организм страдает от анемии.

На поздних стадиях рака пищевода начинаются боли в конечностях и спине, что говорит о метастазах в костную ткань.

Если вы замечаете любые неприятные симптомы, обратитесь к врачу для своевременной диагностики и лечения.

Стадии

Выделяют 4 стадии рака пищевода. Кроме этого существуют 3 степени злокачественности опухоли:

Степень рака Показатель злокачественности
1 Раковые клетки больше похожи на нормальные.
2 Переходный этап между 1 и 3 степенью. Клетки уже не выглядят нормально.
3 Раковые клетки выглядят очень аномально, имеют высокую злокачественность.

Для аденокарциномы и плоскоклеточной карциномы стадирование немного отличается в зависимости от степени злокачественности.

Стадии плоскоклеточного рака пищевода

Стадия Описание
0 Дисплазия высокой степени. Раковые клетки видны на поверхности эпителия в пищеводе, степень раку не присваивается.
I IA Рак прорастает в соединительную ткань слизистой оболочки или мышечную оболочку (ткань под эпителием). 1 степень рака.
IB Опухоль прорастает далее — в подслизистую оболочку или толстый мышечный слой. Любая степень рака.
II II A Рак прорастает в толстый мышечный слой или во внешний слой пищевода. Степень рака любая.
II B Рак прорастает во внешний слой пищевода, в соединительную ткань, мышечную слизистую оболочку (ткань под эпителием) или в подслизистую оболочку. Может распространиться на 1-2 лимфоузла. Степень разная — 2 или 3.
III III A Прорастает в разные слои тканей пищевода и затрагивает более 6 близлежащих лимфоузлов. Степень любая.
III B Распространяется более чем на 6 лимфоузлов. Еще не дает метастазы, но начинает расти в перикард и диафрагму. Степень любая.
IV IV A Растет в перикард, плевру, диафрагму, аорту, трахею, затрагивает более чем 7 лимфоузлов.
IVB Активные метастазы в печень и легкие.

Стадии аденокарциномы пищевод

Стадия Описание
0 Дисплазия высокой степени. Раковые клетки видны на поверхности эпителия в пищеводе, степень раку не присваивается.
I IA Рак прорастает в соединительную ткань слизистой оболочки или мышечную оболочку (ткань под эпителием). 1 степень.
IB Опухоль прорастает далее — в подслизистую оболочку или толстый мышечный слой. 1 или 2 степень рака.
IС Рак прорастает в соединительную ткань, подслизистую оболочку или толстый мышечный слой. Степень 1, 2, 3.
II II A Рак прорастает в толстый мышечный слой, имеет 3 степень.
II B Рак прорастает во внешний слой пищевода, в соединительную ткань, мышечную слизистую оболочку (ткань под эпителием) или в подслизистую оболочку. Степень любая.
III III A Прорастает в разные слои тканей пищевода и затрагивает более 6 близлежащих лимфоузлов. Любая степень.
III B Распространяется более чем на 6 лимфоузлов. Еще не дает метастазы, но начинает расти в перикард и диафрагму. Степень любая.
IV IV A Растет в перикард, плевру, диафрагму, аорту, трахею, затрагивает более чем 7 лимфоузлов. Степень любая.
IVB Активные метастазы в печень и легкие при любой степени рака.

 

Диагностика

Так как симптомы рака пищевода очень похожи на признаки заболеваний ЖКТ, нужно сразу же обратиться к специалисту для обследования.

Врачи назначают:

  • Исследование крови и кала. Лабораторные анализы позволяют увидеть изменения в организме. При раке пищевода меняются показатели лейкоцитов, а в каловых массах может быть обнаружена скрытая кровь.
  • Эзофагоскопия. Проводится с помощью специального трубчатого прибора. Он тонкий и гибкий, легко проникает в пищевод через нос или горло пациента. Во время осмотра специалист может взять образец тканей для дальнейшего их исследования на злокачественность.
  • Биопсия. Исследование клеток опухоли на наличие патологических изменений.
  • Рентген грудной клетки позволяет увидеть некоторые изменения в организме в области пищевода.
  • Компьютерная томография (КТ). Используется для оценки степени рака и распространения опухоли на грудную клетку и брюшную полость.

Лечение

Методы лечения рака пищевода подбирают в зависимости от степени опухоли, ее локализации. К основным способам терапии относятся:

  1. Хирургические методы. Во время операции по удалению рака приходится иссекать часть пищевода, а также в некоторых случаях — часть желудка. Если опухоль поражает лимфатические узлы, их также удаляют во время операции.
  2. Химиотерапия. Этот метод лечения часто применяется совместно с операцией по удалению рака. Выделяют три направления:
  • Химиотерапия перед операцией. Метод применяется, если опухоль достаточно большая, ее локализации затрудняет хирургическое вмешательство. Тогда химиотерапия может заранее уменьшить размер новообразования.
  • Химиотерапия после операции. После удаления рака пищевода назначают дополненные препараты для того, чтобы окончательно устранить возможные патологические клетки.
  • Химиотерапия при распространенном раке пищевода. Если опухоль поражает другие органы, этот метод позволяет снять неприятные симптомы заболевания и продлить жизнь пациента.
  1. Дополнительные методы. Иногда при лечении рака пищевода используют таргетную терапию и иммунотерапию.

В TomoClinic в Киеве для борьбы с раком пищевода применяются современные подходы к лечению, которые отвечают международным медицинским стандартам. Профессиональные врачи-онкологи с многолетним практическим опытом разрабатывают индивидуальный план терапии для каждого пациента.

Профилактика

В качестве профилактики рака пищевода можно воспользоваться такими рекомендациями специалистов:

  • Избавьтесь от вредных привычек. Не курите и не употребляйте алкоголь в больших количествах.
  • Скорректируйте диету. Не употребляйте слишком тяжелую и жирную пищу.
  • Боритесь с кислотным рефлюксом, если у вас есть этот диагноз.
  • Контролируйте вес, так как ожирение является фактором риска для развития рака пищевода.
  • Вовремя лечите все патологии ЖКТ — язву, гастрит и т. д.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, укрепляя иммунитет и поправляя общее здоровье. При первых же симптомах, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.

news img

Записаться на прием

Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.

    гинеколог

    Онкологические заболевания

    Наши преимущества!

    Добро пожаловать в клинику, где происходит магия полного медицинского цикла, где врачи профессионалы.

    • 1

      Полный цикл лечения в одном месте

      Tomoclinic предваряет современные стандарты лечения, применяя ведущие методики в борьбе с онкологическими заболеваниями. Наша клиника предоставляет полный цикл обслуживания. Можно получить любую услугу от одной консультации до комплексного лечения в одном месте.

    • 2

      Комплексный подход в лечении рака

      В TomoClinic решение о тактике лечения принимает консилиум специалистов – мультидисциплинарная комиссия, в которую входят врачи разных профилей. Такой подход отвечает мировым стандартам. Участники такой лечебной группы согласовывают индивидуальный план лечения, который может включать в себя облучение опухоли, химиотерапевтическое лечение и оперативное вмешательство. В результате, каждый пациент получает эффективное лечение, поражающее опухоль точно в цель и щадящее здоровых тканей. Тем самым мы сохраняем качество жизни человека.

    • 3

      Высокая диагностическая точность

      Мы диагностируем опухоли любого размера, сложности, формы и локализации. Опыт наших специалистов, современное оборудование и сотрудничество с лучшими лабораториями патоморфологии гарантирует высокую точность диагностики.

    • 4

      Уникальное для Украины оборудование

      У TomoClinic лучшее оборудование от ведущих мировых производителей. Мы не признаем компромиссы в борьбе с раком.

    • 5

      TomoTherapy® HD – революционный метод лучевой терапии

      Уникальная для Украины система томотерапии позволяет облучать опухоли сложных форм и больших размеров, а также метастазы, и при этом максимально защищает здоровые органы и ткани. Такая радиотерапия, уничтожая опухоль, сохраняет человеку высокое качество жизни – пациент может жить так же полноценно, как до болезни.

    • 6

      Объективная оценка состояния пациента

      В TomoClinic можно провести наиболее точную оценку эффективности лучевой терапии или химиотерапии с помощью МРТ-исследования. Мы будем рады дать объективную оценку состояния пациента нашего центра или других клиник во время или после проведенного лечения.

    Вы можете записаться на прием Просто заполните форму и мы вам позвоним

      Записаться на консультацию
      Записаться на консультацию

      Ответы на часто задаваемые вопросы

      Возможно, вы найдете ответы на интересующие Вас вопросы

      • Пищевод расположен в области шеи. Поэтому пациент может ощущать боль в горле, которая усиливается при глотании и не проходит после приема лекарств от простуды. Боль может проявиться за грудиной, напоминая сердечную патологию. Также может болеть шея и спина.

      • Развитие рака пищевода зависит от его причины. Так, при регулярных воспалениях ЖКТ, раковые образования могут формироваться на протяжении 10-15 лет. Если опухоль спровоцирована действием химических веществ, она может развиваться дольше. Если регулярно посещать врача, можно выявить рак на ранних стадиях и начать лечение.

      • Уже по общему анализу крови можно увидеть высокое количество лейкоцитов при раке пищевода. Также назначают анализ крови на онкомаркеры, исследование мочи. В кале определяют скрытую кровь.

      • Чаще всего метастазы при раке пищевода идут в лимфатические узлы. На поздних стадиях без лечения рак поражает кости, легкие и печень.

      news img

      Остались вопросы?

      Задайте свой вопрос и мы ответим на него в ближайшее время

        запит київ

        Вы можете бесплатно заказать консультацию

        Просто заполните форму и мы вам позвоним

          Рак пищевода
          Наверх