Биопсия — это метод забора ткани для окончательной верификации диагноза онкологии (диагноза в онкологии или онкологического диагноза) (подтверждения или опровержения). Микроскопическое гистологическое исследование позволит максимально точно исключить злокачественный процесс, а в случае его подтверждения — провести дополнительное иммуногистохимическое исследование, которое позволит установить его природу и тип. Только результаты биопсии позволяют быть уверенным в типе новообразования. Такая информативная процедура как биопсия (Киев, медицинский центр TomoClinic) является золотым стандартом в диагностике онкологических процессов.
Виды биопсии
Различают несколько типов биопсии. В соответствии со способом взятия биоматериала, выделяют четыре вида:
- эндоскопический;
- эксцизионный;
- пункционный;
- инцизионный.
Эксцизионная (тотальная) биопсия подразумевает полное удаление (иссечение) опухоли или всего пораженного органа. При инцизионном методе забирается часть патологического образования. Оба метода требуют рассечения поверхностных тканей и относятся к открытой биопсии.
Пункция ткани или клеток производится с помощью иглы. Эндоскопическая биопсия сопровождает исследования пищеварительного тракта или дыхательных путей. Во время таких обследований оптическими приборами зонд берет щипок тканей с подозрительного образования (например, биопсии кишечника).
Различают также разновидности биопсии:
- мазок-отпечаток или соскоб (выделения из соска, слизистая оболочка);
- скарификационная или поверхностная (биопсия кожи);
- аспирационная — с помощью вакуумного аспиратора (гинекология);
- щипковая (биопсия пищевода);
- пункционная биопсия (тонкоигольная) для забора небольшого количества биоптата;
- петлевая (при помощи коагулятора);
- толстоигольная биопсия или трепан-биопсия, core needle (проверка на рак молочной или предстательной железы, печени).
Кроме этого, процедура может проводиться во время операции, эндоскопического обследования или отдельным сеансом:
- классическим способом;
- прицельная биопсия.
Контроль точности может осуществляться эндоскопически, УЗ-сканированием, рентгенологическим способом, а также с применением малоинвазивного стереотаксического метода.
Показания к биопсии
Главное показание к проведению биопсии — патологические преобразования в тканях и органах, которые були обнаружены в процессе диагностики (МРТ, КТ). Также записаться на биопсию показано для ранней диагностики злокачественных образований и предупреждения развития онкозаболеваний. Таким образом, биопсию проводят, чтобы:
- обнаружить патологические процессы в организме;
- подтвердить злокачественность опухоли;
- определить агрессивность новообразования;
- наблюдать за процессом лечения (в динамике).
Этим способом можно исследовать легкие, молочные железы, органы забрюшинного пространства, пищеварительный тракт, другие мягкие и твердые ткани. Современные методы в медицине и специальное оборудование позволяют брать биоптат любого органа.
Противопоказания к биопсии
Биопсия — инвазивное вмешательство разной степени сложности. Поэтому есть и у биопсии противопоказания:
- плохая свертываемость крови;
- низкий гемоглобин (90 г/л и ниже).
Лучше не проводить биопсию при аллергии на препараты анестезии, инфекционных заболеваниях, беременности, высоком артериальном давлении, эпилепсии и других относительных противопоказаниях. В любом случае делать или нет, определяется на консультации.
Кроме того, существуют относительные и абсолютные противопоказания, зависящие от объекта биопсии. Некоторые заболевания почек служат противопоказанием к получению почечного биоптата. Образец с шейки матки не берут при воспалительных процессах, а толстоигольная биопсия простаты переносится при некоторых заболеваниях прямой кишки (до выздоровления). Так, при лактации не назначают трепан-биопсию молочных желез. Но если есть подозрение на онкологию, то ни беременность, ни лактация противопоказанием не будут.
Подготовка к биопсии
Перед проведением биопсии пациенту назначают лабораторные исследования крови и коагулограмму, могут быть рекомендованы также МРТ и УЗИ. С разрешения лечащего врача прекращается прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Если пауза невозможна, то биопсию проводят в стационаре под тщательным контролем врачей. Локализация новообразования также влияет на подготовку к процедуре. Например:
- биопсия предстательной железы требует отказа от жирной пищи, алкоголя и противовоспалительных препаратов, а также — заменить завтрак стаканом сока;
- биопсия шейки матки предполагает воздержание от обильной еды, курения и спиртных напитков, особенно при проведении процедуры под общей анестезией;
- при показании к биопсии почки необходимы анализы, подтверждающие отсутствие инфекций и отказ от медикаментов, снижающих свертываемость крови, а также ограничить прием жидкой и жирной пищи.
Изредка может понадобиться очистительная клизма. В современных условиях клиники европейского уровня, такой как TomoClinic, биопсия — быстрая, безболезненная и безопасная, а главное — высокоинформативная процедура, которой не стоит бояться. Стоимость биопсии зависит от местонахождения опухоли и вида манипуляции.
Как проводится биопсия
В большинстве случаев, биопсия — процедура, которая проводится в основном под местной анестезией, но по желанию пациента может быть общая.
В медицинском центре TomoClinic биопсия проводится согласно международным стандартам, при необходимости — под контролем УЗИ или КТ.
Исходя из локализации новообразования врач выбирает инструмент и способ проведения процедуры. Так, при биопсии печени применяется специальная игла. Пациент находится в положении лежа, под анестезией. Время проведения — 30–40 минут. Биопсия легких проводится через кожу иглой под контролем КТ, а тканей прямой кишки — в процессе эндоскопии — специальным зондом.
Пункцию щитовидной железы проводят при горизонтальном положении пациента. Процедура по виду и ощущениям напоминает обычный укол и в обезболивании не нуждается. От пациента требуется неподвижность и воздержание от глотательных движений.
Пайпель биопсия эндометрия абсолютно безболезненна, но требует 2-3 повторений процедуры.
Оборудование
Чтобы сделать биопсию с гарантированно точным результатом, можно обратиться в TomoClinic. Для проведения используются автоматическая биопсийная система, различные биопсийные иглы и современные модели медицинского оборудования:
- эндоскоп OLYMPUS серий 190 и 260, позволяющий качественно производить прицельную биопсию;
- УЗ-аппарат Aplio XG, обеспечивающий визуализацию пункции;
- УЗ-система Aplio i500.
Ход всей процедуры находится под непрерывным контролем, обеспечивая диагностическую успешность, максимально возможную комфортность и безопасность биопсии.
Побочные эффекты и осложнения
Процедура биопсии — это забор фрагментов тканей или удаления опухолей с целью их комплексного изучения. Травма тканей при этом минимальна. Но у пациентов с нарушениями свертываемости крови могут появиться кровотечения, особенно когда сдать анализ на биопсию необходимо открытым способом.
Также возможны осложнения:
- инфекция;
- повреждение соседних органов;
- болевой синдром.
В TomoClinic весь процесс проходит под контролем слаженной команды врачей высокой квалификации: врачей-эндоскопистов, интервенционного радиолога, анестезиологов, терапевтов, опытного младшего и среднего медицинского персонала. Компетентные специалисты и современное оборудование гарантируют проведение биопсии с минимальными последствиями.
Реабилитация
После биопсии открытым способом реабилитация проходит так же, как после обычной хирургической операции. Эндоскопический способ оставит только легкий дискомфорт, а в случае биопсии толстого кишечника — незначительные выделения из ануса. Такие проявления не должны вызывать обеспокоенность — это в пределах нормы.
Результаты и расшифровка биопсии
Полученные образцы тканей подвергают лабораторным исследованиям. Для уточнения диагноза могут быть проведены:
- гистологическое исследование;
- цитологический анализ.
Гистология нужна для оценки структурных повреждений клеток. Цитологический анализ показывает нарушения в клеточных элементах.
На получение результатов морфологического исследования может уйти несколько дней. Заключение может быть:
- ориентировочным;
- предварительным;
- окончательным.
Для первых двух требуется сопоставление с результатами других исследований. Заключительный результат содержит точный клинический диагноз.
Преимущества биопсии в нашей клинике
В TomoClinic биопсию проводят максимально щадящим способом. При этом:
- достигается высокая точность исследований;
- работают опытные врачи и диагносты высокой квалификации;
- задействовано высокотехнологичное оборудование ведущих медицинских брендов;
- практикуется лояльная ценовая политика;
- созданы комфортные условия прохождения процедуры.
Все манипуляции производятся в полном соответствии с международными клиническими рекомендациями, а цена биопсии доступна широкому кругу пациентов.
Врачи
Чтобы сделать биопсию в Киеве, можно воспользоваться услугами TomoClinic. Здесь работает слаженная команда врачей-профессионалов, с помощью которых любое обследование пройдет быстро и в установленные сроки. Для этого нужно позвонить по телефону, указанному на сайте, или воспользоваться формой обратного звонка. Операторы контакт-центра ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на консультацию к специалисту на удобное время.
Услуги и процедуры
Выделения из влагалища после биопсии шейки матки могут присутствовать на протяжении 3-4 недель. Кровянистые выделения, напоминающие менструальное кровотечение, длятся от 2 до 10 дней. На протяжении следующих 2-3 недель выделения становятся сукровичными и постепенно прекращаются. Если последствия биопсии не исчезают в течение месяца, объем отделяемого резко увеличился или есть другие признаки ухудшения самочувствия, необходима консультация гинеколога.
Биопсия предстательной железы — это инвазивная диагностическая методика, которая подразумевает ряд ограничений для успешного заживления тканей. Активность во время секса или мастурбации будет создавать раздражение тканей простаты, а также вызывать дискомфорт и появление кровянистых выделений в кале, моче и сперме. Полное восстановление после биопсии занимает примерно 7-10 дней. На протяжении этого периода мужчине следует воздержаться от половой жизни и соблюдать остальные рекомендации, которые даст врач.
Для получения образца почечной ткани проводится пункционная биопсия почки. Процедура выполняется под местной анестезией. При сильном волнении и переживаниях у пациента возможно применение седации. Забор тканей осуществляется пункционной иглой. Чтобы прицельно попасть ею в очаг поражения и минимизировать риски повреждения других органов и структур, процедура проводится под контролем УЗИ или КТ.
Ответить на этот вопрос однозначно нельзя, поскольку длительность заживления тканей зависит от вида биопсии и ряда других факторов. В основном на сроки формирования рубца оказывают влияние:
- способ проведения биопсии;
- локализация органа, на котором проводилась процедура;
- тщательность соблюдения пациентом рекомендаций врача;
- общее состояние здоровья и иммунитета.
Рана, оставшаяся на коже после биопсии, нуждается в обязательном уходе. Для предотвращения ее инфицирования и лучшего заживления следует:
- соблюдать рекомендации по перевязке: обрабатывать антисептиком, закрывать рану стерильной повязкой;
- несколько дней (точно скажет врач) не мыть область повреждения;
- не допускать механических повреждений;
- не принимать горячие ванны;
- не посещать бани, сауны, бассейны, не купаться в открытых водоемах до полного заживления кожных покровов;
- вовремя проходить контрольные осмотры у врача.
При ухудшении состояния раны необходимо сразу обратиться за помощью.
