Анальная трещина

Дефект заднего прохода относится к самым распространенным проктологическим заболеваниям. Многолетний клинический опыт специалистов позволяет добиваться высоких результатов в решении проктологических проблем.

Дефект заднего прохода относится к самым распространенным проктологическим заболеваниям и является причиной сильного дискомфорта. Лечением анальных трещин в Киеве занимаются высококвалифицированные врачи TomoClinic. Многолетний клинический опыт наших специалистов позволяет добиваться высоких результатов в решении проктологических проблем.

Анальная трещина — это бессистемно возникающий дефект (разрыв) слизистой оболочки канала заднего прохода. Он может иметь форму овала, треугольника или быть линейным. Трещины даже небольшого размера могут проявляться острыми симптомами и приводить к негативным последствиям.

Классификация трещин заднего прохода

Различают такие формы заболевания:

• острая анальная трещина — повреждение щелевидной формы, имеющее гладкие, ровные края (со временем они могут покрываться грануляциями с фибринозным налетом);
• хроническая анальная трещина — трещина ануса с уплотненными краями, имеющими рубцовые изменения и сторожевой бугорок.

К факторам возникновения острой анальной трещины относят механические повреждения, заболевания верхних отделов ЖКТ, нарушения стула. При такой форме заболевания человек ощущает острую боль, появляющуюся в процессе испражнения и после него. Появляются примеси крови в каловых массах.

В случае отсутствия правильного лечения начинается процесс хронизации патологии. При хронической анальной трещине боль усиливается и возникает не только во время опорожнения кишечника, но и при долгом положении сидя.

Виды анальных трещин по расположению:

• передние;
• задние;
• боковые.

Причины возникновения анальных трещин

Существует несколько факторов, влияющих на появление дефекта:

• недостаточный питьевой режим;
• чрезмерное употребление жирной пищи и углеводов;
• злоупотребление спиртными напитками;
• малоподвижный образ жизни, провоцирующий нарушение кровообращения в области малого таза;
• тяжелые роды;
• патологии ЖКТ;
• острый геморрой;
• механические травмы ануса (запор, остатки непереваренной пищи, анальный секс, введение инородных предметов);
• изнурительный физический труд и поднятие тяжестей;
• патологии центральной нервной системы, вызывающие спазм сфинктера;
• частые диареи.

К причинам анальных трещин также относят неправильное питание и недостаток пищевых волокон в рационе.

Клинические проявления анальной трещины

При появлении первых признаков анальной трещины следует незамедлительно обратиться за консультацией к проктологу.

Признаки анальной трещины:

• болезненная дефекация;
• примеси крови в каловых массах;
• спазмы сфинктера.

Длительное игнорирование проявлений патологии может привести к серьезным осложнениям и вызвать хронизацию анальной трещины. Симптомы хронического течения болезни:

• болевые ощущения в области заднего прохода, усиливающиеся при длительном положении сидя;
• кровотечения и гнойные выделения из анального отверстия;
• продолжительная задержка опорожнения кишечника из-за продолжительной боли;
• уплотнение возле анального отверстия.

Острые анальные трещины имеют симптомы:

• жгучая боль в процессе акта дефекации и в течение некоторого времени после него;
• запоры, вызванные задерживанием процесса опорожнения кишечника (из-за болевых ощущений). Это приводит к образованию твердого кала и усугублению анальной трещины;
• зуд и жжение области ануса;
• алая кровь в кале или на туалетной бумаге.

Трещины анального отверстия при беременности

Гормональные изменения, несбалансированное питание и гиподинамия беременных приводят к запорам и нарушению кровотока в малом тазу. На поздних сроках беременности происходит сдавливание внутренних органов, что лишь усугубляет ситуацию. Это может стать причиной появления анальной трещины. Женщина начинает ощущать зуд, дискомфорт и даже боль при посещении туалета. В стуле появляются кровянистые примеси. Чтобы избежать появления заболевания, следует с первых дней беременности следить за питанием и избегать запоров.

Трещины заднего прохода у детей

По сравнению со взрослыми пациентами, у детей развитие анальных трещин встречается реже. Патология хорошо поддается лечению благодаря способностям детского организма к быстрому восстановлению. При первых проявлениях болезни следует обратиться к детскому гастроэнтерологу или детскому проктологу. Симптомы повреждений ануса у детей схожи со взрослыми: боль, жжение в заднем проходе, кровь в стуле, запор.

У детей анальная трещина редко появляется в возрасте до 3 лет. Исключением может быть врожденная аномалия или пороки развития. Заболевание чаще всего лечат консервативно. К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях.

Последствия анальной трещины

• сильное кровотечение из ректального отверстия;
• простатит (у мужчин);
• сильный болевой синдром;
• развитие острого парапроктита;
• появление свищей.

Особенности диагностики анальной трещины

В случае появления тревожных симптомов в области ануса необходимо обратиться к проктологу. Врач соберет анамнез, проведет пальцевый осмотр и при необходимости направит на дополнительные обследования.

В проктологии для выявления повреждений ануса используют следующие методы диагностики:

• Колоноскопия.
  Исследование с помощью эндоскопа, позволяющее визуально оценить состояние слизистой оболочки кишечника.
• Аноскопия.
  Исследование толстой кишки посредством специальной трубки, оснащенной подсветкой и оптической системой.
• Ректороманоскопия.
  Эндоскопический метод выявления проктологических заболеваний с системой подачи воздуха для расправления складок кишки.

В зависимости от данных, полученных в процессе обследования, врач выбирает терапевтическую тактику.

Лечение анальной трещины

В некоторых случаях небольшая анальная трещина может заживать самостоятельно. Однако не стоит исключать вероятность хронизации патологии. Поэтому при появлении боли и дискомфорта в анальном отверстии необходимо обратиться к врачу.

Для лечения трещины заднего прохода используют консервативные и хирургические методики. Консервативная терапия позволяет справиться с острой трещиной. Оперативные методы применяют для лечения хронических форм патологии, когда лечение лекарственными препаратами неэффективно.

Медикаментозное лечение включает:

• диету для нормализации стула;
• заживляющие ректальные суппозитории;
• обезболивающие мази;
• антибактериальные препараты;
• стероидные противовоспалительные средства;
• антисептические ванночки.

Хирургические методы лечения анальной трещины:

• радиоволновое иссечение;
• лазерное удаление анальной трещины;
• операция традиционным скальпелем.

В TomoClinic аноректальные трещины удаляют с помощью современного оборудования. Высококвалифицированные врачи Центра лазерной проктологии нашей клиники обладают обширными знаниями и большим клиническим опытом лечения проктологических заболеваний. Лазерное иссечение анальной трещины признано малотравматичной, эффективной операцией, способствующей быстрому восстановлению и возвращению к привычному образу жизни.

Операции при трещинах заднего прохода

Выбор тактики оперативного лечения осуществляется на консультации у хирурга. Операцию проводят под кратковременным общим наркозом или спинальной анестезией. В ходе вмешательства хирург удаляет рубцовые ткани с криптом, сторожевым бугорком и гипертрофированным анальным сосочком. При этом на свежую рану не накладываются швы, а создаются условия для скорейшего самостоятельного срастания краев раны. Как правило, это занимает не более 3 недель, после чего наступает полное выздоровление.

Контроль излеченности

Первые дни после операции необходимо придерживаться диеты № 3 по Певзнеру и соблюдать постельный режим. Заживление раны может занять несколько недель, на протяжении которых нужно выполнять рекомендации лечащего врача.

Что нужно делать в период реабилитации:

• выполнять специальные упражнения;
• контролировать регулярность стула, не допуская запоров;
• проводить регулярную санацию области ануса при помощи сидячих ванночек;
• ежедневно делать перевязки с применением специальных заживляющих мазей;
• еженедельно приходить на прием к врачу для оценки заживления раны.

При возникновении острых болевых ощущений или сильных кровотечений нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Профилактика анальных трещин

• соблюдение принципов здорового питания, включающего достаточное количество пищевых волокон;
• питьевой режим;
• гигиена ануса;
• двигательная активность;
• предотвращение запоров и диареи.

Какой врач лечит трещины заднего прохода?

Проктологи TomoClinic предоставляют услуги эффективного лечения анальной трещины в Киеве консервативными и хирургическими методами. Мы гарантируем высокий уровень оказания медицинских услуг. В нашей клинике можно пройти комплексную диагностику и получить высококвалифицированную помощь. Мы используем новейшее оборудование от лучших в мире производителей. Наши врачи проходят стажировку в зарубежных клиниках, участвуют в международных конференциях и семинарах. Клиника находится в Голосеевском районе по ул. Ломоносова, 33/43.