Рак головного мозку

Що таке рак мозку?

Рак головного мозку — це злоякісна пухлина, яка складається з власних клітин мозку, або є метастазом іншого виду пухлини.

Рак розвивається, коли здорові клітини змінюються, стають патологічними і неконтрольовано ростуть.

Не всі пухлини головного мозку є раковими. Існують і доброякісні пухлини, які ростуть менш активно. Однак їх теж потрібно лікувати, тому що вони впливають на стан центральної нервової системи.

Симптоми раку мозку

Людина з пухлиною головного мозку може відчувати загальні симптоми раку, такі як нудота, запаморочення, лихоманка тощо. Всі ознаки новоутворень в головному мозку можна розділити на специфічні і неспецифічні.

Неспецифічні

Загальні симптоми раку мозку включають ці симптоми. Вони викликані тиском пухлини на головний або спинний мозок. До них належать наступні.

• Сильні головні болі, що посилюються при фізичних навантаженнях і вранці.
• Судоми або моторні судоми. Мимовільні різкі рухи різних м'язів тіла людини. Це можуть бути посмикування і судоми (міоклонічний тип), втрата свідомості і тонусу тіла, після чого м'язи продовжують посмикувати, короткочасна задуха (втрата дихання на 30 секунд).
• Втрата контролю над різними функціями організму. Наприклад, нетримання сечі.
• Зміна органів чуття – зору, нюху, слуху.
• Проблеми з пам'яттю.
• Труднощі зі сном.
• Труднощі у виконанні повсякденних дій.

Специфічні

Специфічні симптоми виникають, коли певна частина мозку не працює належним чином через пухлини. Вони прив'язані до локалізації новоутворень.

• Тиск і біль у певному місці в голові: область мозку, де відчувається симптом.
• Втрачається рівновага, виникають труднощі з дрібною моторикою: область мозку —мозжечок.
• Зміни в мисленні, втрата ініціативи, млявість, м'язова слабкість або параліч: область мозку — лобова частка головного мозку.
• Частково або повністю втрачений зір: область — задня або верхня частка головного мозку.
• Змінюються річ, пам'ять, слух, коливається емоційний стан, виникає агресія і проблеми з розумінням або відтворенням слів: область — лобна і скронева частки головного мозку.
• Змінилося сприйняття дотиків, відчувається слабкість у руці чи нозі з одного боку тіла, сплутаність свідомості: область — лобна і тім'яна частки головного мозку.
• Нездатність дивитися вгору: область — шишкоподібна залоза.
• Виділення грудного молока, порушення менструального циклу, зростання кінцівок у дорослому віці: область — гіпофіз.
• Утруднене ковтання, слабкість, оніміння обличчя, двоїння в очах: область — стовбур головного мозку.
• Зміни зору, часткова втрата зору, двоїння в очах: області — скронева, потилична частка, стовбур головного мозку.

Часто людина звертається до лікаря з перерахованими скаргами, не думаючи, що у неї пухлина мозку. Дійсно, симптоми раку схожі з іншими патологіями. Звертайте увагу навіть на найменші прояви! Своєчасне звернення до лікаря і правильне лікування підвищують шанси повернутися до нормального життя.

Причини та фактори ризику пухлин мозку

Досі вчені не знають точної причини раку мозку. Відомо, що в якийсь момент клітини починають нестримно рости і утворюють пухлину.

Можна виділити ряд факторів ризику, які підвищують ймовірність розвитку раку мозку.

• Возраст. Пухлини головного мозку частіше розвиваються у літніх людей і дітей.
• Стать. Новоутворення головного мозку вражають чоловіків частіше, ніж жінок.
• Умови праці та побуту. Контакт з різними хімікатами, пестицидами, нафтопродуктами.
• Дія інфекцій, вірусів і алергенів. Зараження вірусом Епштейна-Барра підвищує ризик розвитку лімфоми. 
• Іонізуюче випромінювання.
• Травми голови. Деякі дослідження дозволили з'ясувати зв'язок між травмою голови та розвитком менінгіоми.
• Нітросполуки. Деякі харчові добавки з нітросполуками можуть збільшити ризик розвитку пухлин головного мозку. Шкідливі речовини утворюються в організмі з нітритів або нітратів, що містяться в ковбасах, сигаретному диму і косметиці. Проте остаточного підтвердження цьому немає.
• Генетичний фактор. Він також відіграє важливу роль у розвитку пухлин мозку. Якщо в родині були випадки раку, то це може повторитися в наступних поколіннях. Також ризик розвитку пухлин підвищується при наявності генетичних патологій:

-нейрофіброматоз (1 і 2 типу);

-туберозний склероз (ТСС);

-синдром фон Гіппеля-Ліндау (ВГЛ), Лі-Фраумені, Тернера, Горліна, Тюрко.

Ці синдроми зустрічаються досить рідко, і самі по собі є серйозним порушенням.

Види пухлин головного мозку

Пухлини головного мозку можуть вражати різні відділи мозку, мати різну структуру та формуватися з різних клітин. Пухлин головного мозку досить багато, і не всі вони є раковими. Якщо розглядати їх з точки зору онкології, то виділяють пухлини головного мозку:

-ті, що не викликають рак (доброякісні);

-ракоподібні (злоякісні).

Доброякісні пухлини головного мозку

Доброякісні пухлини ростуть повільно, людина не завжди відчуває їх симптоми. Але новоутворення впливає на функції організму. Воно може збільшуватися в розмірах і тиснути на мозок, нерви, судини. Це призводить до появи неприємних симптомів.

Деякі доброякісні пухлини виділяють велику кількість гормонів, що призводить до серйозних порушень.

Тому доброякісні пухлини також підлягають лікуванню або видаленню. До таких новоутворень належать: хордоми, гангліоцитоми, менінгіоми, пінеоцитоми, аденоми гіпофіза, шванноми. (5)

Злоякісні пухлини головного мозку

Злоякісна пухлина головного мозку — серйозне захворювання.

Первинні пухлини головного мозку. Така пухлина утворюється безпосередньо в різних відділах головного мозку як самостійна пухлина.

Вторинні пухлини головного мозку. Даний вид захворювання зустрічається набагато частіше. Він являє собою метастази як наслідок іншого виду раку. Тобто спочатку формується пухлина легенів, молочних залоз, товстої кишки або інших органів. Отже новоутворення складається з ракових клітин цих органів. Якщо лікування не відбувається або терапія не допомагає, то рак поширюється на мозок. (6)

Розглядаючи злоякісні первинні пухлини головного мозку, слід виділити 2 основні групи — гліоми і негліоми.

Гліоми

Гліоми є найпоширенішим видом злоякісних пухлин головного мозку. Вважається, що гліоми ростуть з гліальних клітин або їх попередників.

Гліальні клітини — це особливий тип клітин нервової системи, що відповідає за передачу нервових імпульсів, а також за обмін речовин в нейронах.

Існує кілька видів гліальних клітин: астроцити, олігодендроцити і епендімальні клітини. Відповідно, всі гліоми поділяються на астроцитоми, олігодендрогліоми або епендимоми — в залежності від клітин, з яких вони утворюються.

Астроцитома. Найпоширеніший з існуючих видів гліом. У рідкісних випадках астроцитома не є раком.

Олігодендрогліома. Пухлина з клітин, відповідальних за вироблення мієліну — речовини, з якої складається оболонка нейрона. Часто має високу ступінь злоякісності.

Епендимома. Зазвичай починається в проходах головного мозку, де виробляється та зберігається спинномозкова рідина.

Негліомні пухлини головного мозку

Ці новоутворення виникають в інших (не гліальних) клітинах мозку. У деяких випадках вони є доброякісними. До злоякісних відносяться наступні.

Лімфома. Рак, що розвивається в лімфатичних вузлах ЦНС. Може поширюватися не тільки на головний мозок, але і на спинномозкову рідину, очі.

Медулобластома. Починається з певного типу клітин у мозку. В основному зустрічається у дітей.

Підхід до лікування різних видів пухлин досить схожий. Однак без ретельного обстеження неможливо визначити стан новоутворення і курс терапії.

Ступені раку 

Для новоутворень головного мозку важлива дещо інша класифікація, ніж для інших видів раку.

Іх розбивають на місця і класи щодо злоякісності, потенціалу росту та структури.

ВООЗ пропонує розділити пухлини головного мозку на 4 класи, причому 1 і 2 клас мають низький ступінь злоякісності, а 3 і 4 класи мають високий ступінь злоякісності.

1

Менш злоякісний або доброякісний: росте повільно, не поширюється. Лікується хірургічним шляхом.

2

Відносно злоякісний: росте відносно повільно, може поширюватися. Може перерости у вищу ступінь.

3

Злоякісний: росте достатньо швидко. Поширюється по різних частинах тіла,  може перерости у вищу ступінь.

4

Високий ступінь злоякісності: агресивний швидкий ріст. Поширюється досить швидко. Може викликати швидкий рецидив, некроз тканин.

Діагностика пухлин головного мозку

До основних методів діагностики раку головного мозку належать наступні.

• МРТ або КТ головного мозку з введенням контрасту. Крім знімків голови лікарі можуть обстежими інші області, щоб знати поширеність пухлини по тілу.
• Біопсія. Для аналізу береться невеликий шматочок тканини пухлини і аналізується під мікроскопом на наявність злоякісності.
• Люмбальна пункція. Відбирається спинномозкова рідина для аналізу на наявність ракових клітин.
• Біохімічний аналіз крові для оцінки загального стану організму.

Деякі стани можуть бути схожі на симптоми пухлини головного мозку. Тому необхідна диференціальна діагностика. Пацієнт перевіряється на такі патології:

- інфекційні захворювання (менінгіт, енцефаліт, абсцес мозку);

- порушення мозкового кровообігу (гематома, ангіома, проблеми з артеріями);

- кісти;

- паразитарне ураження головного мозку (ехінококоз, цистицеркоз).

Щоб діагностика була комфортною, вибирайте клініку з новітнім обладнанням і професійним персоналом. TomoClinic вже кілька років приймає пацієнтів з пухлинами головного мозку. Ми проводимо сучасну діагностику та підбираємо найбільш ефективне лікування в кожному окремому випадку.

Лікування раку головного мозку

Щоб вибрати лікування пухлин головного мозку, враховують ряд факторів:

• локалізація новоутворень;
• вік пацієнта;
• загальний стан хворого;
• клас злоякісності.

Серед традиційних методів лікування пухлин головного мозку є наступні.

Хірургічне лікування. Операція дозволяє видалити патологічні тканини, оцінити їх і при необхідності вибрати подальшу терапію. Сьогодні існує ряд приладів, за допомогою яких операції проводяться з високою точністю. Це лазерні технології, мікроскопи, фотодинамічна протипухлинна терапія та ряд інших методів.

Радіотерапія. Це лікування радіоактивним випромінюванням. Зазвичай її проводять після хірургічного втручання.

Хіміотерапія. Перед лікуванням клітини пухлини перевіряють на чутливість до хіміопрепаратів.

Медикаментозне лікування. Паралельно з іншими видами лікування призначають препарати проти підвищення внутрішньочерепного тиску і набряку.

Крім вищевказаного лікування, пацієнти різного віку перебувають на обов'язковому диспансерному обліку в онколога. КТ/МРТ призначають кожні 3-6 місяців при злоякісних новоутвореннях. При доброякісних — кожні 6-12 місяців.

Профілактика

Профілактика раку головного мозку полягає в дотриманні здорового способу життя.

Більше гуляйте на свіжому повітрі, забезпечуючи приплив кисню до мозку. Споживайте їжу, багату вітамінами і мінералами. Намагайтеся не палити. Обмежте користування мобільним телефоном. Відпочивайте і висипайтеся. Не піддавайтеся стресу.

Щоб не пропустити симптоми раку мозку або доброякісних новоутворень, проходьте щорічні огляди у лікаря. Іноді навіть аналіз крові та уважне ставлення до свого організму можуть врятувати життя.