Головна/Саркома костей
Саркома костей

Саркома костей

Саркома костей составляет всего 0,5% от всех случаев злокачественных опухолей. Саркома кости — это вид рака, который чаще поражает молодых людей и детей. Не смотря на то, что он встречается редко, является очень опасной патологией, может вызывать метастазы. Узнайте больше о саркоме костей и ее формах, а также о диагностике и лечении заболевания.

Что такое саркома костей

Опухоли, которые образуются в костной ткани, называют саркомами. Этот первичный рак начинается в клетках кости или хряща. Опухоль развивается, если здоровые клетки приобретают злокачественность и начинают расти бесконтрольно. Злокачественные образования разрушают кость, поражают другие ткани и вызывают метастазы, например, в легкие.

Иногда встречаются опухоли, которые не выходят за пределы кости, но могут становиться большими и давить на ближайшие органы.

Наиболее распространенные места, где развивается костная саркома, — это колено, запястье, плечо и таз.

Причины и факторы риска

До сих пор неизвестно, почему развивается саркома кости. Но есть некоторые факторы риска, повышающие вероятность образования рака. К ним относятся следующие:

 

Risk factors

1

Генетика

Известно, что дети с наследственной ретинобластомой (рак глаза) имеют склонность к саркоме кости. Если в анамнезе семьи были случаи рака кости, вероятность возникновения саркомы возрастает.
2

Лучевая терапия, перенесенная ранее

Риск развития саркомы проявляется через несколько лет после облучения.
3

Химиотерапия другого рака

Некоторые препараты, используемые для лечения рака, в том числе алкилирующие агенты и антрациклины, могут повышать риск развития вторичного рака, обычно остеосаркомы.
4

Доброкачественные опухоли или другие заболевания костей

Так, болезнь Педжета, фиброзная дисплазия, повышают риск развития остеосаркомы.

Risk factors

1

Генетика

Известно, что дети с наследственной ретинобластомой (рак глаза) имеют склонность к саркоме кости. Если в анамнезе семьи были случаи рака кости, вероятность возникновения саркомы возрастает.

2

Лучевая терапия, перенесенная ранее

Риск развития саркомы проявляется через несколько лет после облучения.

3

Химиотерапия другого рака

Некоторые препараты, используемые для лечения рака, в том числе алкилирующие агенты и антрациклины, могут повышать риск развития вторичного рака, обычно остеосаркомы.

4

Доброкачественные опухоли или другие заболевания костей

Так, болезнь Педжета, фиброзная дисплазия, повышают риск развития остеосаркомы.

Виды

Саркома начинается в соединительной ткани и проявляется в нескольких формах. Основные из них представлены в таблице ниже:

Форма рака кости Процентное соотношение от всех сарком Описание Группа риска Где развивается чаще
Хондросаркома 37% Опухоль из клеток хряща. Поражает людей старше 40 лет Плечо, таз и бедренная кость.
Хордома 6% Форма саркомы кости которая начинается в хребте. Образуется из остатков хорды эмбриона (нотохорда), которые могут оставаться в организме и переходить в опухоль. Люди в возрасте 40-50 лет Нижняя часть хребта, основание черепа, другие отделы хребта.
Саркома Юинга 14% Один из наиболее распространенных типов саркомы, которая может развиваться как в кости, так и в мягких тканях. Подростки и молодые люди Область таза, бедренная кость и голень.
Остеосаркома 30% Саркома развивается из незрелых костных клеток, которые в норме образуют новую костную ткань. Дети и подростки Поражает колени, бедра, голени и плечи.

Остальные виды рака кости являются более редкими — они начинаются в мягкой ткани вокруг кости. К ним относятся недифференцированная плеоморфная саркома (UPS), фибросаркома.

Отдельно можно выделить вторичный (метастатический) рак кости. Обычно он не относится к саркоме, а возникает вследствие метастазов рака других органов — молочной железы, опухоли простаты и легких.

Любая опухоль в кости требует точной диагностики, исследования и срочного лечения.

Симптомы

Саркома кости проявляется схожими симптомами, независимо от формы заболевания. Наиболее распространены такие клинические проявления:

  • Боль. В месте локализации опухоли возникают боль и припухлость. Сначала боль носит “плавающий” характер — возникает внезапно и стихает на некоторое время. По мере развития болезни боль усиливается, становится постоянной. Часто саркому диагностируют позже именно из-за болевого симптома. Потому что боль принимают за признаки другой патологии костей и суставов — остеохондроза, артроза, артрита.
  • Отечность и скованность движений. Опухоль около сустава давит на него и ограничивает движения. Сам сустав воспаляется, отекает, напухает.
  • Хромота. Иногда опухоль большого размера давит на кость, вследствие чего она ломается. Это приводит к выраженной хромоте. Но она обычно появляется на запущенных стадиях саркомы.
  • Заметная шишка, которая возникает над костью и не проходит в течение некоторого времени.

При возникновении подобных симптомов следует обратиться к врачу в срочном порядке. Важно обследовать ребенка, если он жалуется на периодические боли в руках или ногах. Ранняя диагностика помогает вовремя определить рак и начать лечение.

Стадии

Врачи разделяют саркому кости на стадии, относительно того, насколько агрессивен рак, куда распространилась опухоль, есть ли метастазы в другие органы и лимфоузлы. Оценка саркомы по стадиям нужна, чтобы детально исследовать опухоль и назначить правильное лечение.

Каждая стадия саркомы кости характеризуется 4 буквами по системе TNM:

  • T — размер опухоли;
  • N — распространение на лимфоузлы и другие органы;
  • M — наличие метастазов в теле;
  • G — дополнительная характеристика, которая говорит о степени злокачественности саркомы.
Стадия саркомы кости

 

Уточнение Описание
I IA G1 или GX;

T1;

N0;

M0

Опухоль низкой степени злокачественности (или не оценена — GX) меньше 8 см в диаметре. Саркома не распространилась на лимфатические узлы и другие части тела.
G1 или GX;

T2 или Т3;

N0;

M0

Опухоль низкой степени злокачественности (или не оценена — GX). Она более 8 см в диаметре, или же в одной кости встречается более одной опухоли (Т3). Саркома не распространилась на лимфатические узлы и другие части тела.
II IIA G2 или G3;

T1;

N0;

M0

Опухоль высокой степени злокачественности и размером до 8 см. Саркома не выходит за пределы кости, не распространилась на лимфатические узлы или другие части тела.
IIB G2 или G3;

T2;

N0;

M0

Опухоль высокой степени злокачественности размером более 8 см. Саркома не распространилась на лимфатические узлы или другие части тела, метастазы отсутствуют.
III G2 или G3;

Т34

N0;

M0

Имеются множественные опухоли высокой степени злокачественности в первичном участке кости. Тем не менее саркома не выходит за пределы кости, не распространились на лимфатические узлы и другие части тела.
IV IVA Any G;

Any T;

N0;

M1a

Опухоль любого размера и любой степени злокачественности, которая уже вышла за пределы кости и распространилась на легкие.
IVB Any G;

Any T;

N1;

Any M

Опухоль любого размера и степени злокачественности. Она уже распространилась на лимфатические узлы и может вызвать метастазы.
Any G;

Any T;

Any N;

M1b

Опухоль любого размера и степени злокачественности. Она уже могла распространиться на лимфатические узлы и другие кости, а также на другие органы кроме легких.

Отдельно можно выделить рецидивирующую саркому кости. Это опухоль, которая вернулась после лечения. Чтобы узнать степень рецидива, проводятся дополнительные исследования. После этого лечение повторяется вновь с учетом особенностей болезни.

Диагностика

Перед тем, как поставить диагноз, врачи проводят тщательное обследование. Симптомы саркомы кости часто схожи с другими патологиями опорно-двигательного аппарата, поэтому нужна дифференциальная диагностика.

Для определения саркомы кости и ее стадии, используются несколько методов диагностики:

  • Биопсия. Отбирают образец опухоли для определения ее злокачественности.
  • Рентген, КТ или МРТ пораженных костей. Оценивается размер опухоли, ее локализация, а также эффективность лечения во время его проведения.
  • КТ органов грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости показывает, насколько распространился рак и не затрагивает ли он другие органы.
  • Остеосцинтиграфия — специальное сканирование костей с помощью введения радиофармпрепаратов.
  • Биопсия костного мозга при саркоме Юинга.

После обследования врачи выбирают наиболее эффективное лечение.

Лечение

Лечат саркому кости разными методами.

Хирургическая операция по удалению опухолей кости

В приоритете всегда стоит хирургическая операция. Во время вмешательства удаляют опухоль и немного здоровой ткани, которая окружает саркому. В дальнейшем кусок кости можно заменить костью из другой части тела пациента, или же донорской тканью. В ряде случаев для восстановления целостности кости используют металлические имплантанты.

Химиотерапия

Дополнительным методом лечения саркомы кости является химиотерапия. Это лечение специальными препаратами, которые убивают клетки опухоли. Химиотерапия эффективна при саркоме Юинга и остеосаркоме, а вот при хондросаркоме она не оказывает желаемого результата.

Лучевая терапия

Иногда перед операцией по удалению саркомы кости используют лучевую терапию. Этот метод лечения помогает уменьшить опухоль и облегчить ее удаление. Лучевая терапия также может применяться после хирургического вмешательства для окончательного удаления раковых клеток.

В TomoClinic лечение саркомы кости проводится разными методами, с учетом индивидуальных особенностей пациента, клинической стадии рака и других нюансов.

Профилактика

Опухоли в кости появляются даже у пациентов без факторов риска. Поэтому для профилактики саркомы используйте общие правила. Ведите здоровый образ жизни, укрепляйте иммунитет, занимайтесь физическими упражнениями. Поддерживайте здоровый рост костей продуктами с витаминами и минералами.

Если у вас есть генетическая предрасположенность к опухолям костей, проконсультируйтесь с врачом насчет дополнительных клинических анализов.

Oncological diseases

Наші переваги!

Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.

  • 1

    543543543 5

    5435 435435

  • 2

    324 3432 43

    mjnhgbvfgnhmj,khtg htrh

  • 3

    4 32432432

    gth rh trhtr htrh

  • 4

    4 32432432

    htrhtr hh tr

  • 5

    4 32 432 432 4

    h trht rh tr h

  • 6

    3 432 43 243 24324

    h tr htrhtr htr

Ви можете безкоштовно записатися на прийом Просто заповніть форму і ми вам зателефонуємо

    Sign up for a consultation
    Sign up for a consultation

    Answers to frequently asked questions

    Perhaps you will find answers to questions that interest you

    • Опухоли в кости дают о себе знать болями в суставах и конечностях. Боль может проявляться около колена, в бедре, в руках, усиливается ночью. Также следует обратить внимание на деформацию костей и припухлость суставов. Чтобы точно поставить диагноз, стоит обратиться к врачу.

    • Саркома — это злокачественная опухоль из соединительной ткани, один из видов рака. Поэтому она опасна, как и любая другая форма онкологического заболевания.

    • Чем раньше диагностировать опухоль в кости и начать лечение, тем выше шансы на выживание. С помощью современных методов терапии победить саркому кости вполне реально.

    • Оба заболевания касаются костей и суставов. При артрозе боль обычно нарастает, сопровождается хрустом в суставах, усиливается при физических нагрузках. Опухоль кости может разрушать ее, боль ощущается постоянно. Самостоятельно определить саркому или артроз невозможно. Нужна помощь врача.

    -1-e1712498331436

    запит київ
    To the top