Рак сечового міхура займає 10 місце у світі за поширеністю серед усіх онкологічних захворювань. Чоловіки страждають від цієї пухлини частіше, ніж жінки. Рак сечового міхура небезпечний, потребує серйозного лікування, тому до нього прикута увага онкологів.
Рак сечового міхура — патологічна пухлина, що складається з клітин перехідного епітелію (уротелію). Він вкриває внутрішню стінку органу, але у разі виникнення раку структура змінюється. Уротелій також знаходиться в уретрі, сечоводах, передміхуровій залозі та ниркових баліях.
Проте рак сечового міхура – найпоширеніший серед усіх уротеліальних пухлин.
Оболонка сечового міхура містить кілька шарів. Починаючись на внутрішній поверхні, пухлина може поширюватися на інші шари. Залежно від цього вибирають лікування.
Серед типових симптомів раку сечового міхура виділяють наступні.
Перераховані вище симптоми можуть говорити не тільки про пухлину сечового міхура. Тому при постановці діагнозу перевіряється наявність інших хвороб – пієлонефриту, циститу, захворювань простати у чоловіків, гінекологічних патологій у жінок.
Іноді рак тривалий час не дає симптомів із боку сечовидільної системи. Людина звертається до лікаря з іншими скаргами. Якщо пухлина сечового міхура “перекинулася” на інші частини тіла, про рак сигналізують такі ознаки.
До інших симптомів відносяться втрата апетиту та різка втрата ваги.
Будьте уважні до найменших сигналів вашого організму! Зверніться до лікаря, як тільки ви помітили неприємні симптоми.
Відомо, що пухлини бувають злоякісними та доброякісними. У разі новоутворення сечового міхура практично всі пухлини є раком. Доброякісні пухлини зустрічаються дуже рідко.
Виділяють три основні види раку сечового міхура.
Уротеліальна карцинома (UCC) займає 90% всіх випадків раку сечового міхура. Цей тип пухлини також зустрічається в нирках та сечовивідних шляхах. Уротелій покриває внутрішні стінки органів сечовидільної системи. При наповненні сечового міхура ця оболонка контактує із сечею, а також речовинами, що містяться в ній. Рак можуть спровокувати метаболіти сигаретного диму, хімікати та інші канцерогени.
Плоскоклітинна карцинома. Розвивається у слизовій оболонці як наслідок запального процесу, інфекції, подразнення. Захворювання часто зустрічається в країнах, що розвиваються, де широко поширена глистова інфекція (більгарціоз або шистосомоз). Плоскоклітинний рак займає 4% серед усіх випадків раку сечового міхура.
Аденокарцінома. Усього 2% пухлин є аденокарциномою. Розвивається вона із залізистих клітин, які відповідають за вироблення слизу та інших секретів.
Додатково можна відзначити рідкісні типи раку сечового міхура:
Ці важливі групи описують хворобу щодо того, з яких клітин складається пухлина. Але існує інша класифікація, яка характеризує рак щодо його проростання вглиб епітелію. Вирізняють різні типи.
Щоб визначити точний тип раку, його ступінь, проводять діагностику за допомогою низки досліджень.
Для того, щоб підтвердити або спростувати діагноз рак сечового міхура, лікарі призначають такі обстеження та дослідження.
Аналіз сечі. Першою ознакою раку сечового міхура є виявлення крові у сечі. Гематурія – той показник, який пацієнт може побачити сам. Часто люди звертаються до уролога саме із цією скаргою. Якщо під час аналізу підтверджена гематурія, це є поштовхом для подальших досліджень. Також проводять цитологічний аналіз сечі, який показує, чи є у рідини ракові клітини. Їх вивчають під мікроскопом.
Цистоскопія. Головне дослідження при раку сечового міхура. Оглядають внутрішні стінки та порожнину органу спеціальним приладом – цистоскопом. Зазвичай ця процедура не потребує анестезії та проводиться у кабінеті лікаря. Під час цистоскопії лікар може побачити новоутворення у міхурі.
Біопсія. Якщо при цистоскопії виявлено пухлину, її тканини відбирають на аналіз. Біопсія здійснюється за допомогою ТУР (трансуретральна резекція пухлини). Після відбору патологічну тканину аналізують під мікроскопом.
Визначення біомаркерів пухлини. Проводять аналіз патологічної тканини на білки, певні гени та інші маркери, притаманні раку.
Комп’ютерна томографія чи МРТ. Ці діагностичні процедури дозволяють побачити точну локалізацію пухлини, її розмір, переглянути стан лімфатичних вузлів, визначити поширення патології інші органи.
Якщо у людини в анамнезі був рак сечового міхура та проведено лікування, потрібна періодична диспансеризація у різних медичних закладах України.
У перший рік після лікування – огляд кожні 3 місяці.
На другому році – кожні півроку.
Надалі — 1 раз на рік.
Проводиться: огляд лікаря, аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові, УЗД органів малого тазу, заочеревинного простору, цистоскопія, рентген грудної клітки.
Глибоке обстеження проводять у випадках, коли потрібно уточнити дані, отримані на інших етапах.
Стадії раку сечового міхура
Щоб підібрати ефективне лікування, слід визначити стадію раку. Пухлина розвивається поступово та проходить ряд процесів. Чим довше вона знаходиться всередині організму, тим глибше проростає у різні тканини. Виділяють 4 типи раку сечового міхура.
Стадія 0 (in situ)
Аномальні клітини виявлені на поверхні тканини, яка вистилає сечовий міхур.
I – Рак сформований, почав поширюватися на сполучні тканини поряд із органом.
II – Рак поширився на шари м’язової тканини сечового міхура.
III –Пухлина проросла в жировий прошарок, репродуктивні органи, але не поширилася на лімфатичні вузли або поширилася на один лімфатичний вузол тазу.
IIIB – Пухлина поширилася на лімфатичні вузли поруч із великими тазовими артеріями.
IV, IVA – Хвороба поширилася на стінки черевної порожнини, тази чи лімфатичні вузли.
IVB – Метастазування в легені, кістки, печінку.
Пріоритетним у лікуванні раку сечового міхура є хірургічний метод.
Так, при неінвазивному раку показано трансуретральну резекцію пухлини сечового міхура (ТУР).
Лікування проводиться за допомогою цистоскопа. Тонку трубку вводять у порожнину сечового міхура та усувають пухлину. Видалення відбувається за допомогою лазера чи електрики. Операція відбувається під наркозом.
ТУР у ряді випадків використовують і для діагностики раку, проводячи біопсію за допомогою цього методу.
Щоб знизити ризик рецидиву, лікар може призначити доповнене лікування перед ТУР – хіміотерапія, променева терапія, імунотерапія тощо.
Радикальна цистектомія – це видалення сечового міхура та прилеглих тканин. Цей метод зазвичай показаний при м’язово-інвазивних пухлинах. Іноді доводиться видалити інші органи: передміхурову залозу, частину уретри, матки, фалопієві труби, яєчники та частину піхви. Також видаляють лімфовузли в ділянці таза.
Хіміотерапія та променева терапія не є альтернативою видаленню патологічної тканини. Але вони підвищують шанс на відсутність рецидиву після лікування.
У «Клініці TomoClinic» підбирають найбільш щадне лікування для кожного пацієнта, щоб позбутися раку та максимально зберегти життєво важливі органи та їх функції.
Щоб максимально уберегтися від хвороби, дотримуйтесь кількох правил.
Відмовтеся від куріння. Тютюн є канцерогеном номер один. Він може спричинити не тільки рак сечового міхура, а й інші види пухлин. У тютюні міститься висока кількість канцерогенів. Вони виводяться разом із сечею, і при цьому діють на слизову оболонку сечовика.
Вживайте достатню кількість рідини. Прийом 6 склянок води на день сприяє нормалізації сечовипускання, покращує функції нирок, перешкоджає застійним процесам та утворенню каменів.
Дієта. Вибирайте їжу з вітамінами та мінералами. Включіть у раціон фрукти та овочі. Зведіть до мінімуму споживання солоного, солодкого та жирного. Ці продукти сприяють осіданню зайвих речовин на стінках сечового міхура.
Як додаткову профілактику можна проходити планові медичні огляди 1-2 рази на рік. Здавати аналіз сечі та робити УЗД нирок. Поки що скринінг раку сечового міхура для всього населення не проводиться. Але ранні ознаки захворювання можна помітити за цими простими дослідженнями.
Ласкаво просимо до клініки, де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі - професіонали.
У світі це найбільш часта форма раку серед жінок. З урахуванням вис...
Рак щитовидної залози – досить рідкісне та цілком виліковне захворю...
Ласкаво просимо в клініку де відбувається магія повного медичного циклу, де лікарі професіонали.
Tomoclinic випереджає сучасні стандарти лікування, застосовуючи провідні методики у боротьбі з онкологічними захворюваннями. Наша клініка надає повний цикл обслуговування. Можна отримати будь-яку послугу – від однієї консультації до комплексного лікування в одному місці.
У TomoClinic рішення про тактику лікування приймає консиліум фахівців – мультидисциплінарна комісія, в яку входять лікарі різних профілів. Такий підхід відповідає світовим стандартам. Учасники такої лікувальної групи узгоджують індивідуальний план лікування, який може включати опромінення пухлини, хіміотерапевтичне лікування та оперативне втручання. В результаті, кожен пацієнт отримує ефективне лікування, що вражає пухлину точно в ціль і є щадним до здорових тканин. Тим самим ми зберігаємо якість життя людини.
Ми діагностуємо пухлини будь-якого розміру, складності, форми і локалізації. Досвід наших фахівців, сучасне обладнання та співпраця з кращими патоморфологічними лабораторіями гарантує високу точність діагностики.
У TomoClinic найкраще обладнання від провідних світових виробників. Ми не визнаємо компромісів у боротьбі з раком.
Унікальна для України система Томотерапії дозволяє опромінювати пухлини складних форм і великих розмірів, а також метастази, і при цьому максимально захищає здорові органи і тканини. Така радіотерапія, знищуючи пухлину, зберігає людині високу якість життя – пацієнт може жити так само повноцінно, як і до хвороби.
У TomoClinic можна провести найбільш точну оцінку ефективності променевої терапії або хіміотерапії за допомогою МРТ-дослідження. Ми будемо раді дати об’єктивну оцінку стану пацієнта нашого центру або інших клінік під час або після проведеного лікування.
Можливо, ви знайдете відповіді на запитання, що Вас цікавлять
Загальна 5-річна виживання пацієнтів із раком сечовика становить 77%. Прогноз також залежить від того, коли був виявлений рак і чи він поширився на інші органи. Якщо пухлина залишається у внутрішньому шарі епітелію, то виживання становить 96%. При поширенні пухлини інші частини тіла — 6 %, але це спостерігається лише в 4 % хворих.
Рак сечового міхура лікують хірургічним методом. У ряді випадків потрібно повне видалення сечового міхура або його частини. Також для лікування застосовується променева терапія, хіміотерапія, медикаментозне лікування.
Категорично потрібно обмежити прийом алкоголю та важкої їжі. Не їсти гостре, жирне, копчене. Також небажано пити каву та заварювати міцний чай.
Найчастіше пухлина сечового міхура метастазує у легені, печінку, а також поширюється на кісткову систему. Небезпечним є поширення раку на лімфатичні вузли.
Рана після операційного лікування на сечовому міхурі гоїться протягом 2-4 тижнів при нормальному перебігу процесу.
У ряді випадків рак сечового міхура видно на УЗД. Якщо пухлина великого розміру лікар може її виявити. Але потрібні доповнені дослідження. Винятково за результатами УЗД поставити діагноз рак не можна. Потрібно зробити аналіз сечі, крові, провести МРТ.
Поставте своє питання і ми відповімо на нього найближчим часом
Просто заповніть форму і ми вам зателефонуємо
